A reoencefalográfia teljes leírása: az eljárás lényege, hogyan történik az eljárás

Sokk

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a reoencephalography (rövidítve: REG), milyen helyre teszi ezt a vizsgálatot neurológiai megbetegedések diagnosztizálására, hogyan történik ez a vizsgálat?

A rheoencephalography egy módszer a központi idegrendszer vizsgálatára és az agyi vérellátás értékelésére a vér, a cerebrospinális folyadék, az agy és más szövetek elektromos ellenállásának különbsége alapján. Ez a vizsgálat nem a legfontosabb neurológiai és neurológiai gyakorlatban, de néha igen fontos információt nyújt.

A reoencephalográfia eljárása

A reoencephalográfiát neurológusok, idegsebészek és funkcionális diagnosztikai orvosok végzik.

Különböző szövetek és folyadékok a testben különböző elektromos vezetőképességgel és ellenállással rendelkeznek (impedancia). Ez a reográfia alapja.

Például az agyszövetnek kevesebb a vezetőképessége, mint a vér. Mivel abban az időben a kontrakció a szív (szisztolés) az agyi erek töltik, majd halad egy gyenge nagyfrekvenciás elektromos áram segítségével a fej vezetőképessége nagyobb lesz, mint a diasztolé alatt (relaxáció a szívizom), amikor az erek az agyban kevesebb. Ez az elektromos vezetőképesség és rezisztencia rezgésnek a rheográfiának nevezett grafikus rekordja. Ha ezt a vizsgálatot a központi idegrendszeren végzik, akkor reoencephalográfiának nevezik.

A reoencephalográfia indikációi

A hagyományos reoencefalográfia lehetővé teszi az agy vérellátását. Ez a funkcionális vizsgálati módszertan megtalálta a diagnózis alkalmazását:

  • az agyi keringés akut rendellenességei;
  • a fő hajók átjárhatóságának megsértése;
  • agyi érelmeszesedés;
  • érrendszeri fejfájás;
  • fokozott koponyaűri nyomás;
  • kraniocerebrális sérülések;
  • keringési elégtelenség a csigolya és artériás rendszerben;
  • a carotis artériák patológiája.

A reoencefalográfia segítségével fel lehet mérni az agyi erek állapotát a hipertóniás betegségben. Használja ezt a vizsgálati módszert és határozza meg az érrendszeri válaszokat a megfelelő kezelési módszer kiválasztásánál, annak hatékonyságának ellenőrzésére.

A modern orvostudománynak más, pontosabb vizsgálati módszerei vannak (számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás), amelyek lehetővé teszik, hogy pontosabb információt kapjunk. A reoencefalográfia ezen módszerek előnye az alacsony költség és a hosszabb ellenőrzés lehetősége.

A rheoencephalográfia hátránya, hogy segítségével nagyon ritka a pontos diagnózis megállapítása. Felismeri a vérellátás bizonyos mértékű megsértését, de csak más vizsgálati módszerek használatával lehet megnevezni.

Az orvosi és számítástechnikai technológiák fejlesztése jelentősen bővítette a REG diagnosztikai képességeit, de ez a módszer még mindig nem vezetett vezető szerepet neurológiai és idegsebészeti gyakorlatban.

Ellenjavallatok

A rheoencephalography egy biztonságos vizsgálat, amit szinte bárki végezhet. Ne csak a következő esetekben használja fel:

  • a beteg elutasító vizsgálata;
  • elektródák jelenléte sebeken, gombás, bakteriális vagy parazita bőrelváltozásokon.

Az eljárás előkészítése

Ehhez a felméréshez nincs külön előkészület. A betegnek nem szabad dohányozni, inni kell az alkoholt, és nem kell kávét fogyasztania az eljárás előtt, mivel ez befolyásolja az intracerebrális edények állapotát, és torzíthatja a vizsgálati eredményeket. Szükséges a nehéz fizikai és érzelmi terhek elkerülése.

Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, feltétlenül közölje az orvossal. Bizonyos esetek elfogadását ideiglenesen le kell állítani - ez vonatkozik azokra a gyógyszerekre, amelyek befolyásolják az agy hajóit.

Hogyan történik a vizsgálat

A rheoencephalográfiát speciális berendezéssel - a reográf segítségével végezzük. Általában a reoencefalogram felvételét a nővér végzi, de az orvos már funkcionális diagnosztikának, neurológusnak vagy idegsebésznek értelmezi.

A vizsgálat során a beteg ül vagy lefekszik. A fejéhez egy rugalmas szalagot használva fel kell szerelni az elektródákat, amelyeket speciális gélzel kenni lehet az elektromos vezetőképesség javítása érdekében. A reoencefalográfia során egyes elektródák elektromos jeleket küldnek, míg mások - az agyszöveten való áthaladás után érzékelik őket. Ezeket az észlelt jeleket egy reumográf által feldolgozva és egy számítógép monitoron vagy papírra nyomtatják görbék formájában, amely a szövetek elektromos vezetőképességét mutatja. Az egész eljárás néhány percet vesz igénybe. Közvetlenül a rheoencephalogram felvétele után a páciens visszatér normális tevékenységeihez.

Attól függően, hogy az agy melyik részének kell információt kapnia, az elektródákat a fej különböző részeibe lehet elhelyezni.

Néha farmakológiai vizsgálatokat végeznek, hogy pontosabb eredményeket érjenek el, vagyis a reoencefalogram rekordja bizonyos gyógyszerek beadása előtt és után. Leggyakrabban farmakológiai vizsgálatokat végeznek olyan gyógyszerekkel, amelyek dilatálják az agyi ereket - a vinpocetint, a nitroglicert, a nikotinsavat és a papaverint. Néha ilyen funkcionális teszteket is végeznek a fizikai megterhelés előtt és után, az egyik oldalán a carotis artéria nyomása előtt és után, fejjel egy irányban. Mindezen módosítások lehetővé teszik az agyi artériák görcsének azonosítását és a kolaterális véráramlást (véráramlás a bypass artériákon keresztül).

A reoencephalográfiának további lehetőségeit az agyi ultrahangvizsgálattal végzett közös felvétele biztosította.

Az eredmények magyarázata

A REG eredményeinek megfejtését a funkcionális diagnosztika, neurológusok vagy idegsebészek orvosa végzi. Nemcsak a reoencefalogram vett mintáját veszik figyelembe, hanem a betegség klinikai képét, a beteg korát és más fontos tényezőket is.

Normál reoencefalogram és impulzushullám. Reoentsefalogramma normális megjelenésűek hasonlít egy görbe a pulzáló nyomás, és egy emelkedő része α, vertex 1, β lefelé irányuló része és egy további fogat erről 2. T - teljes idő hullám rheographic

A görbe emelkedő része (a reográfiai hullám kezdetétől a maximális emelkedési pontig) megfelel az impulzus hullám anakrotikus fázisának, és gyors meredek emelkedést mutat. A görbe lefelé mutató része (a csúcstól a reográfiai hullám végéig) megfelel az impulzushullám szürkefázisának, és lassú leereszkedés jellemzi. Ezért a reográfiai hullám növekvő és csökkenő részeit leggyakrabban a regisztrációs anakrotikus és katatrotikus fázisoknak nevezik. A pulzushullám diktatórikus hullámának megfelelő további fogat diktatórikusnak is neveznek.

A modern reográfusok és a digitális technológiák alkalmazása részletesebb elemzést tesz lehetővé, többek között olyan különböző mutatók meghatározását, amelyek orvosi információval szolgálnak az agyi erek állapotáról.

A reoencefalogram értelmezése nem sok időt vesz igénybe. A legtöbb munkát számítógépes program végzi, az orvosok a vizsgálat után néhány percen belül véleményt nyilváníthatnak.

A reoencefalográfia előnyei és hátrányai

A REG előnyei a páciens biztonsága, az eljárás egyszerűsége, a vizsgálat lehetősége szinte minden esetben, a vérkeringés hosszú távú monitorozásának lehetősége az agyban.

A rheoencephalográfia is hiányos:

  1. Alacsony diagnosztikai érték.
  2. Nem képes pontosan meghatározni az agyi keringési rendellenességek okait.
  3. A véráramlás közvetlen mérésének nem lehetséges.

Jelenleg számos új módszer létezik a központi idegrendszer vizsgálatára, amelyeknek nagy a diagnosztikai értéke az agybetegségek kimutatásában (pl. MRI, CT). A neurológusok és idegsebészek klinikai gyakorlatából majdnem teljesen megváltoztatták a reoencefalográfiát.

Rheoencephalography: mi ez, vallomása, módszertana

Az agyi keringés patológiájának kimutatására szolgáló egyik diagnosztikai módszer a rheoencephalography (REG). Ez azon a tényen alapul, hogy az erek vér töltésének impulzus-ingadozása befolyásolja az elektromos ellenállást. Ezt az értékkülönbséget az eszköz rögzíti és grafikonként jeleníti meg. A REG közvetett információkat szolgáltat az agy hajóinak állapotáról, a vénás kiáramlásokról, és ezért bizonyos indikációkra rheoencephalográfiát ír elő.

Mi a reoencephalography?

A teljes vérerő (15%) jelentős része az emberi agyon keresztül áramlik. Ráadásul a véráramlás sebessége sokkal intenzívebb, mint minden más szervnél. Ez annak köszönhető, hogy óriási mennyiségű oxigénre van szüksége a teljes körű munkához. Az agyi keringés patológiája súlyos következményekkel jár (rokkantság, a beteg halála), ezért nagyon fontos az időbeli eltérések felismerése. És ez segít a reoencefalográfiában.

A vér a legmagasabb elektromos vezetőképességű a többi szövethez képest. Ezért a szövetek vérrel való szisztolés töltése csökkenti az elektromos ellenállást és diasztolés vérnyomás csökkenést. A reoencefalogramon minden ilyen változást egy pulzus szinkronban lévő görbe formájában mutatunk be. Elemzése során ügyeljen a következőkre:

  • hullám formájában;
  • a maximális hullám-amplitúdó, ami tükrözi a szövetek vérpótlását;
  • a különböző szegmensek és pontok súlyossága és helye a görbén;
  • további hullámok jelenléte.

Az ilyen paraméterek vizsgálata segíti az érrendszeri patológia jelenlétének azonosítását. A kinevezése, amikor a beteg orvoshoz fordul, fejfájás, szédülés, vérnyomásváltozás miatt. Az ilyen tünetek okainak azonosítására a szakember a reoencephalográfiát irányítja.

Mikor szükséges a REG?

A rheoencephalography vér nélküli és megbízható módszer az agy hemodinamikai változásának tanulmányozására. Segítségével megtanulják:

  • a vaszkuláris falak hangja és rugalmassága;
  • vénás kiáramlás;
  • a vér töltésének intenzitása;
  • a vér áramlási sebessége az agyi erekben.

Gyakran jelöli ki a REG-t a funkcionális tesztek, farmakológiai tesztek elvégzésével. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megállapítsuk az agyi keringési rendellenességek okát (cervicalis osteochondrosis, cardiovascularis pathology, szerves változások az agyszövetekben). Ennek megfelelően végezzen reoencefalográfiát pontos diagnózis megállapításához, ha gyanítja:

A REG és az agydaganatok bizonyos változásait azonosítsuk, de ebben az esetben CT vagy MRI segítségével finomító diagnosztikát kell végezni.

A reoencefalográfia számára, hogy a legpontosabb eredményt adjuk meg, helyesen kell végrehajtani.

A REG végrehajtásának módszertana

A vizsgálat előtt a betegnek tartózkodnia kell a vérkeringést befolyásoló anyagoktól. Ha az orvos által felírt gyógyszert, hogy befolyásolja az erek tónusát (nitroglicerin, vérnyomáscsökkentő, és mások.), Mindig kell, hogy megtudja, hogy szükséges, hogy ezeket a vizsgálat előtt, mivel ezek jelentős hatással az eredményre.

Mielőtt belépne a funkcionális diagnosztikai helyiségbe, javasoljuk, hogy nyugodjon le, pihenjen. Ajánlatos 15 percig ülni.

A rheoencephalográfiát speciális eszközzel végezzük. Az elektródák a páciens fejéhez kapcsolódnak:

  1. Először is, a bőrt, ahol az érzékelő található, az alkohol törlődik. Az elektródot vezetőképes paszta vagy egy sóoldatban vagy hipertóniás sóban nedvesített gézzel kenjük. Ez szükséges a bőr elektromos ellenállásának csökkentéséhez, jobb kapcsolatot biztosítva.
  2. A lyukakkal ellátott gumi szalag segítségével rögzítik az elektródákat. A legpontosabb eredmény elérése érdekében ki kell zárni az eltolódás lehetőségét.

A REG különböző helyzetekben hajtható végre:

  • lefekvés;
  • ül;
  • egy funkcionális teszttel (szükséges lesz állni vagy dönteni a fejet).

A testhelyzetben bekövetkezett változások jelentősen befolyásolják a vizsgálat mutatóit. Ezért írják fel a funkcionális tesztet a diagnózis tisztázására, ha a cervicalis osteochondrosisban vagy ortosztatikus hipotenzióban agyi véráramlási rendellenesség gyanúja merül fel. Például ha a fej le van csökkentve 30 0 (Trendelenburg pozíció), egy vénás hullám jelenik meg a REG-ban, amely lehetővé teszi a vénás ágy reaktivitásának megítélését. Az emelkedő ortosztatikus hipotenzióban szenvedő betegeknél a REG amplitúdója csökken.

A szív munkájának hatását az agy edényeinek állapotára farmakológiai teszt elvégzésével tanulmányozzák. A betegnek az eljárás előtt be kell vezetnie az edényeket tágító gyógyszereket:

  • papaverin;
  • aminofillin;
  • amil-nitrit;
  • nitroglicerin;
  • nikotinsav.

Az értágítók segítségével tisztázzák a felmerült változások természetét, függetlenül attól, hogy funkcionálisak vagy szervesek. Ez szükséges a további kezelés taktikájának meghatározásához. Ha az értágító készítmények alkalmazása után a grafikus kép a görbe alakjának normalizálását mutatja, akkor az edények patológiája funkcionális jellegű.

A vizsgálat során a vaszkuláris rezisztencia minden változását grafikus képként rögzítik. Ezután a funkcionális diagnosztika doktora feldolgozza és elhárítja a kapott értékeket. Sok iroda modern eszközökkel van felszerelve, így az adatok feldolgozása speciális programok segítségével történik. Mindazonáltal az orvos szükségszerűen figyelembe veszi a műtárgyak jelenlétét, amelyek jelentősen befolyásolhatják a vizsgálat eredményét:

  • elektróda interferencia
  • a reograf helytelen beállítása;
  • a páciens önkényes vagy erőszakos mozdulatai.

A reoentsefalogramme orvos megváltoztatja az amplitúdó a hullámok, a görbület pontosan milyen változások következnek be a stroke, hogy azok, amelyek szerves elváltozások vagy működőképes.

következtetés

A REG egy nagyon pontos módszer az agyi keringés tanulmányozására, de az egyik nem elég pontos diagnózis létrehozására. Az érrendszeri patológiát a reflexek tanulmányozásával, a vizuális nystagmus jelenlétével tárják fel. Kiegészítve a fundus vizsgálatának klinikai képét. Ezért, a REG mellett, a neurológus egy konzultációt küld az oculist-nak. A szemfenék vizsgálatát végző szemész, ha a keringés patológiája van, észre fogja venni az angiopátia, a vénás kiáramlás megszegését. A diagnózis tisztázása érdekében az orvos javasolhatja CT vagy MRI ajánlását.

A neurológus irányítja a reoencefalográfiát, de a funkcionális diagnosztika orvosainak eredményeit tanulmányozza és határozza meg.

Az agyhullámok reoencepaiográfiája: a módszer lényege, jelzések, ellenjavallatok

Mivel a funkcionális jellemzők, a agynak szüksége van oxigén és a tápanyagok sokkal nagyobb mértékben, mint sok más szervek az emberi szervezetben. Ez biztosítja számukra kifejlesztett érrendszer, „probléma”, amelyben - a korlátozás a hajó gyökértömés (elzáródás), és a többi - vált oka hibás működésének része az agy és vezet a fejlődés különböző kellemetlen és néha nagyon veszélyes tüneteket. Állapotának felmérése az agy vérellátását, azonosítani a helyet annak megsértése és segít diagnosztikai módszer az úgynevezett „rheoencephalography” vagy REG. Arról, hogy mi a lényege ennek a módszernek a meglévő javallatok és ellenjavallatok, valamint a készítmény és a technológia a találkozó lesz szó cikkünkben.

Rheoencephalography: a módszer lényege

A REG egy nem invazív módszer a funkcionális diagnosztikára. Ennek segítségével mérjük a fejszövetek ellenállását az elektromos áramhoz. Mindenki tudja, hogy a vér egy elektrolit. Amikor az agytartály vérrel van töltve, a szövetek elektromos ellenállásának értékei csökken, ami az eszköz regisztrál. Ezután az ellenállás változásának mértéke alapján levonják a véráramlás sebességét egy hajóban, és más mutatókat is értékelnek.

Miért viselkednek a REG?

Mivel az eredmények rheoencephalography csak leírni funkcionális állapotban az agy, ez nem végleges diagnosztikai eljárás - eredményei alapján ennek a nagyon kutatás módszere lehetetlen, hogy a diagnózist. Azonban kiderül, sérti az agyi keringés bizonyos agyi területeken, és elsősorban az orvos további vizsgálatok ő volt.

A REG adatokat szolgáltat a következő véráram-paraméterekről:

  • a hajók hangja;
  • az agy vagy annak egy része vér töltésének mértéke;
  • véráramlás sebessége;
  • vér viszkozitása;
  • a kollektív forgalom és mások.

bizonyság

Ezt a diagnózismódszert minden olyan állapotra vonatkozóan feltüntetik, amely az agyi keringési rendellenességek tüneteivel jár. Ez általában:

  • gyakori fejfájás és szédülés;
  • előszinkron és ájulás;
  • zaj a fülein;
  • hallás és látásromlás;
  • alvászavarok;
  • memóriazavar;
  • fogyatékos tanulási képesség;
  • Meteo-érzékenység (az időjárás változása miatt bekövetkező egészségügyi változások);
  • kraniocerebrális trauma (agyrázkódás, az agy zúzódása);
  • agyi keringés (stroke) akut rendellenességei az anamnézisben;
  • encephalopathia;
  • artériás magas vérnyomás;
  • artériás hypotonia;
  • agyi erek érelmeszesedése;
  • neurocirkulációs dystonia;
  • a nyaki gerinc oszteochondrosisa;
  • kór;
  • vertebrális artéria szindróma;
  • migrén;
  • cukorbetegség, gyanús szövődményekkel, diabéteszes mikroangiopátiával;
  • agyi artéria betegség szoros rokonaikban;
  • a korábban végzett gyógyszer vagy nem gyógyszeres kezelés hatékonyságának értékelése.

Vannak-e ellenjavallatok?

A rheoencephalography egy teljesen biztonságos diagnosztikai módszer, melyet szinte minden betegcsoportban alkalmaznak. A kutatást nem szabad elvégezni, ha:

  • a betegnek bőrhibája van (sebek) azon a területen, ahol az elektródákat alkalmazni kell;
  • a beteg szenved a bakteriális, gombás vagy parazita betegség a fejbőr és a haj.

A REG végrehajtása csak akkor lehetséges, ha a páciens beleegyezik a vizsgálatba, ezért a páciens elutasítása szintén ellenjavallat.

Fel kell készülnünk a tanulmányra?

Különleges előkészítés a reoencephalográfia elvégzése előtt nem szükséges.

Ahhoz, hogy a legpontosabb adatokat megkaphassa, a vizsgálat előestéjén az alanynak kerülnie kell a stresszt, és a megelőző éjszaka - jó éjszakai alvás. Ne dohányozzon, ne igyon erős kávét vagy fekete teát, mivel ezek a hatások befolyásolják az idegrendszert, az érrendszeri tónust és a vérnyomást, és a vizsgálat eredménye torzul.

Bizonyos esetekben az orvos javasolhatja, hogy a beteg a diagnózis időpontja előtt szüntesse meg a hajók tónusát befolyásoló gyógyszereket. Ez azonban csak a természetesen alkalmazott gyógyszerekre vonatkozik - ha valaki ilyen gyógyszereket állandóan alkalmaz, akkor a diagnózist a szokásos terápia hátterében kell elvégezni.

Amikor eljössz a vizsgára, ne menjen azonnal a diagnosztikai terembe. Érdemes 15 percet pihenni egy jól szellőző, de nem fuldokló szobában, és csak akkor menjen a REG-be.

A hosszú hajú tulajdonosok (és a tulajdonosok) kötelesek összefoglalni őket, hogy ne zavarják a kutatást.

A reoencephalográfia végrehajtásának eljárása

A kutatást 2-6 csatornás regeográf segítségével hajtják végre (minél több csatornát biztosítanak a készülékben, annál nagyobb agyi területe lesz a diagnosztikai eljárásnak). Rendszerint az átlagos orvosi személyzet végzi a diagnosztikát, és az orvos közvetlenül dönt a kapott adatok értelmezéséről.

A vizsgálat során a páciens egy kényelmes helyzetben, egy széken ülve, vagy fekve egy puha kanapén, nyugodt, csukott szemmel. Specialist ró feldolgozott gélt vagy pasztát az egyik érintkező elektróda a feje, biztosításával, hogy a rugalmas szalag (kiterjeszti fej kerülete: a szemöldök felett, a fülek és a fej hátsó részét). A folyamat során a diagnosztizálására elektródák küldeni elektromos jeleket az agy és a számítógép-monitor ebben az időben fölött jelennek állapotjelzők hajók és a vér áramlását őket (egyes egységek az adatokat nem küldik meg a számítógépet, és megjelenik a papírszalag).

Az elektródák alkalmazási területe attól függ, hogy az agy melyik részét kell diagnosztizálni:

  • a külső carotis artéria vizsgálata során az elektródákat a külső szemöldök felett és a külső hallóhéj előtt kell elhelyezni (vagyis a fül előtt);
  • a belső carotis artéria vizsgálata során - az orrhíd és a mastoid folyamat (a fül mögött);
  • a vertebralis artériák medencéjének vizsgálata során - a mastoid folyamat és az occipitális halmok esetében, és ebben az esetben ajánlott elektrokardiogramot egyidejűleg alkalmazni a REG végrehajtásával.

Amikor a kutatás nagy része befejeződik, ha az orvos szükségesnek ítéli, akkor egy vagy több funkcionális tesztet végezhet. A leggyakoribb vizsgálatok egy nitroglicerint tablettát a nyelv alá (ellenjavallt glaukóma, alacsony vérnyomás, és az intolerancia a gyógyszer), a változó a helyzet az egész test vagy csak pan és tilt fej (általában használt diagnosztizálására artéria vertebrális szindróma), hiperventilláció (mély légzés) számára néhány perc, a légzés késleltetése, bármilyen fizikai aktivitás és mások. A vizsgálat után ismételje meg a REG regisztrálását és értékelje a változásokat rajta.

A vizsgálat időtartama 10 perc és fél óra között tart. A páciens nem érez különleges érzéseket, nem fáj (az egyetlen fejfájás a nitroglicerinnel végzett funkcionális vizsgálat után jelentkezhet, mint mellékhatás).

A REG dekódolása

Annak érdekében, hogy helyesen értelmezze a kapott során REG adatokat, az orvosnak tudnia kell, hogy a pontos korát a beteg - ez logikus, mert az erek tónusát és jellegét a vér áramlását a fiatal betegeket, középkorú és idős / idősebb eltérőek (van egy patológia a fiatalok, a norma vagy a szabályozás lehetőséget az idős ember számára).

A reoencefalogramnak hullámos megjelenése van, e hullám minden szegmense saját nevével rendelkezik:

  • a növekvő része anakrotikus;
  • csökkenő - szürkehályog;
  • közöttük - egy bemetszés (valójában maga a hajlítás - a növekvő rész átmenete a lefelé), amely után azonnal meghatároz egy kis dicrotikus fogat.

A REG megfejtésével az orvos becslése szerint ezek a jellemzők:

  • mennyire szabályosak a hullámok;
  • hogyan néz ki anakrotikusnak és meszesnek;
  • a hullám tetejének görbületének jellege;
  • a metszőfogak elhelyezkedése és a dicrotikus fog, az utóbbi mélysége;
  • a további hullámok jelenléte és megjelenése.

A cikk lezárásával szeretném megjegyezni, hogy bár a REG nem önálló diagnosztikai módszer,
amely lehetővé teszi számunkra, hogy ellenőrizzük a kardiológiai vagy neurológiai diagnózist, de az idő előrehaladtával, az első tünetekkel segíti a vaszkuláris patológia jelenlétét a betegség korai, korai szakaszában. A további vizsgálat és a megfelelő kezelés a beteg korai gyógyulását eredményezi, és megszabadulni fog a szövődményektől, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a diagnózis időben nem történik meg.

És bár napjainkig néhány szakértő nagyon szkeptikus a diagnózis módjáról, mindazonáltal számos orvosi intézményben van és még mindig széles körben alkalmazható.

Mi az agyi erek reoencephalography (REG) alkalmazása?

Az agyi patológiák patológiájához társuló betegségek és tüneteik elsősorban a neurológus hívásai közé tartoznak. Sokan rettegnek az "ijesztő és érthetetlen" kutatási címek, amelyeket az orvos javasol, hogy megy keresztül, mert az orvoshoz távol fekvő emberek gyakran elégséges diagnózis gyanújával társítják őket. De ez messze nem a helyzet, ezért érdemes rendezni és rendezni mindent rendben.

Az egyik ilyen "érthetetlen" tanulmány az agyi erek reoencefalográfiája (REG), miután meghallgatta, hogy egyes betegek a tudatlanság miatt horrorágot viselnek. Tehát mi ez az eljárás?

Mi a reoencephalography?

A rheoencephalography segít meghatározni az agy hajóinak állapotát

A reoencephalográfia módja egy váltakozó elektromos áram átadása az agyszöveten keresztül, és az elektromos ellenállás paramétereinek rögzítése, amely a vér térfogatától és viszkozitásától függ az agy ereiben. Pontosabban, a jelenlegi ellenállási paraméterek lehetővé teszik számunkra a fenti paraméterek becslését. Amikor az edények teljes vérűek és kibővülnek, akkor nő az áramerősség ellenállása, és ha szűkültek, akkor az ellenkező kép látható.

Az érrendszeri diagnosztika előnyei és hátrányai

Jelenleg rheoencephalography használni nem olyan gyakran, mint korábban, mert pontosabb diagnosztikai módszerei agy feltételek és hajók, mint például electroencephalografia (EEG), komputertomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia (MRI - a legpontosabb módszer a diagnózis ). Tekintettel arra, hogy nem minden kórházban vagy klinikán (például a regionális központok) büszkélkedhet jelenlétében modern berendezések, REG válik egy nagyszerű eszköz a diagnózis.

Amennyiben az egészségügyi - ellátási lehetőség van CT-és az orvos is küld egy menetben rheoencephalography, akkor felmerül a kérdés: „Miért REG, ahelyett, mágneses rezonancia vagy komputertomográfia, mert a második és harmadik módszer sokkal informatívabb?”.

Sok orvos, annak ellenére, hogy létezik korszerűbb diagnosztikai módszerek, ugyanazt választják a reoencefalográfiának

Először is ez a legbiztonságosabb módja az agyi erek patológiájának diagnosztizálására. Másodszor, nem mindenki képes ellenállni a tomográfia zajának és zárt térének (különösen ez fontos a gyermekek vizsgálatakor, mivel nem minden gyermek képes nyugodt állapotban maradni, különösen anya hiányában). Harmadszor, az MRI és a CT a REG-rel összehasonlítva költséges vizsgálati módszer. A reoencefalográfia előnye továbbá, hogy segít megvizsgálni a hajókat, nem érinti a "szükségtelen és felesleges" területeket. A mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia segítségével mind a koponyacsontok, mind a lágyrészek láthatóak (leggyakrabban ezek a módszerek relevánsak, ha komoly diagnózist feltételeznek, például a tumorfolyamat és mások).

A nagy hiányossága, REG, hogy bármilyen érzelem, tapasztalat (és általában nem fog találni egy embert, aki nem tapasztalt ilyen érzelmek előtt elhaladó minden - vagy diagnosztikai eljárások), ha nem követi, hogy felkészüljenek az eljárás befolyásolhatja az eredményeket a felmérés.

Indikációk és ellenjavallatok a reoencephalográfia vezetéséhez

A gyakori fejfájás jelezheti a felmérést

Az orvos iránymutatást adhat a reoencefalográfiához, ha a páciensnek a következő kóros állapotai vannak:

  • különböző intenzitású fejfájás, lokalizáció és időtartam;
  • szédülés;
  • agyi ischaemia;
  • sztrók;
  • a füle és a "legyek" megjelenése a szemek előtt;
  • agyi agyrázkódások és zúzódások;
  • a nyaki gerinc és a koponya csontjai, zúzódása és törése;
  • fokozott koponyaűri nyomás;
  • az agy keringési rendellenességei;
  • artériás magas vérnyomás;
  • vegetavaszkuláris dystonia;
  • artériás hypotonia;
  • hipotalamusz-hipofízis régió patológiája (különösen tumorképződések);
  • encephalopathia;
  • Parkinson-kór;
  • gyakori szinkron;
  • atherosclerosis;
  • cervicalis osteochondrosis;
  • emlékezet és alvászavarok;
  • vizuális és hallási rendellenességek;
  • meteorológiai függőség.

A reoencefalográfia a funkcionális diagnózis teljesen biztonságos módszere, amely a lakosság minden kategóriájára alkalmazható (csecsemőkről idősekre). A vizsgálat nem végezhető olyan esetekben, amikor a páciensnek vannak hibái (sebek és kopás) és a fejbőr fertőző betegségei.

A felmérés előkészítése

Pontos eredmények elérése érdekében az érzelmi nyugalmat figyelemmel kell kísérni a vizsgálat előtt és közvetlenül a vizsgálat előtt

Nincs külön felkészülés a felmérésre. Csak a következő ajánlásokat kell követnie:

  • a vizsgálat előestéjén ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják az erek állapotát;
  • Próbáld meg elkerülni a stresszes helyzeteket a kutatás előtt és közvetlenül a kutatás előtt;
  • reggel a vizsgálat napján ne igyon kávét és erős teát;
  • előestéjén és kutatása előtt, hogy ne füstöljenek;
  • közvetlenül a vizsgálat előtt 15-20 percig;
  • Szalvétákat és törölközőket készítsen a felesleges gél eltávolítása érdekében az eljárás után.

Ezek az intézkedések szükségesek az idegrendszer nyugalmához és a minimális érrendszeri változásokhoz (tudjuk, hogy bármilyen izgalom vagy bizonyos vegyi anyagok hatása megváltoztathatja az érrendszeri képet). Az ilyen egyszerű szabályok betartása segíti a szakembert, hogy pontosan megvizsgálja az agy hajóinak állapotát és tegye meg a megfelelő diagnózist.

Közvetlenül az irodában funkcionális diagnosztikai technikus elkészíti a beteg vizsgálatra zsírtalanító a bőrfelületek ki kell vizsgálni, és borítsd meg azokat reoentselografa elektródákat.

Hogyan történik a diagnózis?

Diagnózis végzik egy speciális eszköz Reograph (reoentselografa), csatlakozik a készülék, a felvétel és a kibocsátó állása (EKG, számítógép, EEG és mások). A vizsgálat során a beteg kényelmes és nyugodt testtartásban kell, hogy legyen. Leggyakrabban külön széket helyez el. A nővér vagy orvos elektródákat helyez a páciens fejére, és speciális, elasztikus sávval rögzíti őket, amelyet előzetesen megkenve paszta vagy gél. A kényelem kedvéért a szalag úgy van elhelyezve, hogy átmegy a fej kerülete: felett szemöldökrészen, a fülek és a tarkó, a nyak vonal.

A reográfiai szalag a fej kerületén helyezkedik el

Az elektródák alkalmazási területei mindig eltérőek és attól függnek, hogy mely hajókat kell vizsgálni:

  • ha szükség van a csigolya artériák vizsgálatára, az elektródákat fel kell használni az occipitális halmok és a mastoid folyamatok területére;
  • ha a vizsgálat tárgya a külső carotis artéria, az elektródákat az időbeli régióban kell elhelyezni;
  • A belső carotis artériák vizsgálatakor az elektródákat a mastoidális folyamatok és az orrhíd területére helyezzük.

Alapvetően az összes edényt azonnal megvizsgálják. A felmérés átlagosan legfeljebb húsz percet vesz igénybe.

A reoencefalográfia végrehajtásának egyik fő feltétele a beteg nyugalma és pihenése.

A reoenzelográf elektródái alkalmazásának helye a vizsgáló edények helyétől függ

A regisztrációs eljárás lefolytatásához szükséges szabványos eljárás mellett egy ún. Funkcionális tesztet is alkalmaznak. A leggyakoribb vizsgálatok forgatható és dönthető fej különböző irányokba, a beszívott nitroglicerin (a nyelv alá), lélegzet, mély lélegzetet, és teljes lélegzetet, változás testhelyzet, a testmozgás. Minden jelzést rögzítenek, majd összehasonlítják azokkal, amelyeket nyugalmi állapotban készítettek.

Lehetséges következmények a REG végrehajtása után

Amint már említettük, a reoencephalography egy biztonságos diagnosztikai módszer, amely bármely korcsoportban lévő betegek vizsgálatára szolgál. Általános szabályként nincsenek következmények a pihentető diagnosztikai eljárás után.

A funkcionális tesztek végrehajtása során fejfájás fordulhat elő (a nitroglicerin ilyen mellékhatása) és szédülés (fejfordulás vagy fizikai megterhelés után).

Az eredmények magyarázata

A kapott paraméterek értékelését szakemberek végzik a reoencefalogram értelmezésében

Az orvos értékeli a vizsgálat paramétereit. A modern technológiák egyszerűsítették a komplex eljárást a megfejtésre speciális számítógépes programok alkalmazásával. Ennek következtében a páciens az eljárás befejezése után tíz percen belül (és nem több nap után, mint sok orvosi intézményben) több mint 10 perccel megkapja a vizsgálat eredményeit. Nagyon fontos a páciens életkora, hiszen a rhegogram paraméterei minden korcsoport esetében változóak.

A felmérés eredményeként kapott összes adat grafikus képgé (grafikon) alakul át, amely nagyon hasonlít az elektrokardiográfiához. A készülék papíron vagy a számítógép képernyőjén megjelenik.

A reoencephalograph által értékelt paraméterek

A hullámos kép (a rheogram minden foga) olyan speciális szegmensekre van felosztva, amelyeknek nevük van:

  • anakrotikus (a diagram növekvő része);
  • a grafikon teteje;
  • kakrot (a diagram csökkenő része);
  • metszők (a grafikon csökkenő részénél);
  • egy dicrot vagy egy dicrotikus hullámot (a grafikon csökkenő részét, amely a metszést követően helyezkedik el).

Ezeknek a szegmenseknek a paramétereit olyan értékek becsülik, mint:

  • A grafikon tetejének kerekessége vagy élessége;
  • hullám szabályosság;
  • a diktátum mélysége;
  • ahol a bemetszés helye található;
  • anacrots és catacrosis megjelenése;
  • a sejtben további hullámok jelenléte vagy hiánya.

Meg kell jegyezni, hogy a fogak ilyen paraméterei, mint az amplitúdó és a dőlés, nem kevésbé fontosak. Meghatározzák a kapott értékek megfelelését a páciens életkorával. Például a fiatal fogak erősebbek és hajlamosabbak, mint az időseknél.

A reoencefalogram fontos mutatói a táblázatban

Ezen mutatók értékei alapján általános képet alkot az agy erek állapotáról.

Mi a reoencephalography és miért van szükség?

Az agyi megbetegedések megakadályozása, az idő előtti felismeréshez és a felnőttek és gyermekek kezelésének megkezdéséhez fontos a súlyos következmények elkerülése és életmentés elkerülése érdekében. Ezért a modern diagnosztikai módszerek nagyon fontosak. Ezek közé tartozik a reoencephalography (REG), az elektroencefalográfia (EEG). Ezek az orvosi módszerek lehetővé teszik, hogy pontos diagnózist készítsen és hatékony kezelést kezdjen.

A módszerek lényege

A reográfia egy módszer a testrészek és szervek impulzusvér-töltésének vizsgálatára, amely során a nagy frekvenciájú áramok változásait a szövetek áthaladásakor rögzítik. A reográfia csak a módszer általános neve. A REG egyike annak a típusnak, amely az agyi erek tanulmányozására irányul. A végtagok hajóit a rheovasográfia, a tüdő - rheopulmonográfia stb. Segítségével vizsgálják. Valójában egy ilyen felmérés használható bármely lakóterületre.

A fej, a végtagok és bármely más terület hajóinak vizsgálatakor reométert használnak. Alapja egy elektromos áram generátor és fúvóka, amely a kapott méréseket grafikus formává alakítja.

A régogram rögzítése olyan fémelektródák használatával történik, amelyeknek a kiváltása a test célterületén történik. Az eljárás megkezdése előtt a testfelület és az elektródák között egy ronggyal távtartót helyeznek el, amelyet nátrium-klorid oldattal impregnálnak. A bőrt alkoholos oldattal töröljük, amely lehetővé teszi a zsíros film eltávolítását.

A véráramlás vizsgálata egy adott területen egy elektród felszínén helyezkedik el, a másik végén. Például, ha a vizsgálat befolyásolja a végtagokat, a sarkantyút, az impozáns pontok a térd és a boka ízülete közötti gödör.

A REG segítségével lehet megállapítani a fejfájás okát

A REG az agyi keringés tanulmányozásának egyszerű, biztonságos és ártalmatlan változata. Ez a fajta reológia lehetővé teszi a hajók rugalmasságának és tónusának meghatározását a fej agyában. Meghatározták az agy különbözõ részeinek vérbevitelt is, diagnosztizálják a karaktert, a sérülés lokalizációját. Az eljárás hasznos adatokat szolgáltat, ha vannak érrendszeri betegségek, különösen agyi ateroszklerózis. A REG-nek köszönhetően meg lehet állapítani a fejfájás jellegét.

Ennek a diagnosztikai eljárásnak az információs értéke megnő a funkcionális tesztek elvégzése során. A legegyszerűbb és leghasznosabb a nitroglicerinnel végzett vizsgálat, amelynek hatása az érfal tónusának csökkentésének tipikus reakciójaként nyilvánul meg.

A vertebralis artériák átjárhatóságának felmérésére a fej helyzetében bekövetkező változásokat alkalmazzák.

A rheoencephalography jobb, mint az ultrahang, mert lehetővé teszi a szövetek térfogatának vérkeringésének értékelését, még a kis hajók állapotának meghatározását is. Ha a REG-t és az ultrahangot együtt használja, az egyes módszerek hatékonysága megnő.

A rheoencephalography hasznos, de sok ember, köztük az orvosi dolgozók azt mondják, hogy az elektroencefalográfia (EEG) jobb. Ennek megértéséhez meg kell érteni ezt a kutatási módszert.

Az EEG egy tanulmány az agy munkájáról, amely az egyes régiókból származó elektromos impulzusok rögzítésén alapul. Az agynak sok neuronja van. Mindegyikük az elektromos impulzus generátor. Az impulzusokat össze kell hangolni a kis agyterületek határain belül. Gyengíthetik vagy erősíthetik egymást. Az ilyen aktivitás regisztrálása elektrodiák segítségével történik, amelyek a fejbőrön helyezkednek el (sértetleneknek kell lenniük). Csak elkapják ezeket az ingadozásokat.

Az EEG lehetővé teszi, hogy több problémát azonosítson, és pontosabb diagnózist alkosson

Ez a diagnózis módszer lehetővé teszi az agykárosodás mértékének felmérését, az ébrenlét és alvás változását, a gyógyszerek hatásainak nyomon követését, a diagnózis egyéb módszereinek tisztázását, és így tovább.

Ha azt mondanám, hogy jobb, mint az EEG vagy a REG, több ok indokolja az elektroencefalográfiát. Ezt azzal magyarázza, hogy az EEG lehetővé teszi, hogy még több problémát azonosítsanak, hogy pontosabb diagnózist alkossanak, ami fontos a kezelés kijelölésében. Azonban a REG-t is használják, de kiegészíthetők EEG-vel.

A kutatás lefolytatása

Ha az orvos az agyi edényeket, végtagokat vagy más területet regisztrálja, néhány beteg aggódni kezd. Ennek oka nincs. Ez a módszer nem okoz fájdalmat. A test nem okoz kárt, a módszer gyermekek számára is alkalmas.

Technikailag az eljárás nagyon egyszerű, de annak érdekében, hogy pontosan azonosítani lehessen a betegség mértékét és diagnosztizálhassanak, fontos emlékezni néhány intézkedésre. A páciensnek le kell feküdnie, vagy le kell ülnie, lazítani és bezárnia kell a szemét. Az egész eljárás során javasolt, hogy teljesen nyugodt legyen, mert a stressz az edények éles szűkületéhez vezet. Ezért az eljárás megkezdése előtt legalább tizenöt percet kell hagyni. Néhány órára nem használhat nikotinnal és azokkal, amelyek befolyásolhatják a vérkeringést.

A vizsgálat során a fej szükséges részeit alkohollal nedvesítik, majd az elektródákat csatolják, amint azt már említettük. Néha az eljárás során egy személy felkérheti a fejét, vagy más enyhe akciókat.

Az EEG előkészítése komolyabb. Számos fontos szabály van.

  • 12 órán át nem fogyaszthat koffeint, energiát;
  • meg kell mosni a fejét, amely után nem lehet maszkot, lakkot és egyéb eszközt alkalmazni, különben az elektródák érintkezése a bőrrel nem lesz elég hatékony;
  • 2 órával az eljárás megkezdése előtt tanácsos enni;
  • az eljárás során ne legyen ideges;
  • fontos, hogy az orvos megmondja, mely gyógyszereket használnak, eldönti, melyikeket törölje;
  • Lehetetlen az EEG elvégzése az ARVI-ban.

Ha a vizsgálatot a gyermek végzi, meg kell magyarázni neki, hogy az eljárás hogyan történik, hogy ne féljen vagy ideges. El kell távolítanunk a fülbevalókat, és fel kell oldani a hajat.

A szobában nincs más ember, az orvos a kamerát vagy a mikrofont érintkezik a pácienssel. A látens epilepszia feltárására különböző vizsgálatokat alkalmaznak:

  • fényes fény villan;
  • hangos hang;
  • aludni;
  • hiperventilláció;
  • kapcsolja be vagy ki a fényt.

Az eljárás időtartama 45 perctől két óráig terjed. Ezután a beteg visszatér a normális életbe.

Javallatok és ellenjavallatok

A rheoencephalográfiát elsősorban a következő betegségek és állapotok esetében írják elő:

  • rendszeres fájdalom a fejében;
  • szédülés;
  • distonikus megnyilvánulások;
  • érzékenység az éghajlatból;
  • hallás és látásromlás;
  • fej- és nyaki sérülések;
  • memóriazavar.
A rheoencephalográfiát rendszeresen fejfájással írják fel

A REG-t a beteg életkorától és állapotától függően profilaxisként lehet előírni. Az időszerű eljárásnak köszönhetően meg lehet előzni az érrendszeri rugalmasság csökkenésével járó betegségek kialakulását.

Az agyi edények REG-je ártalmatlan és biztonságos eljárás. Szinte nincs ellenjavallat. A legfontosabb dolog az nem az eljárás végrehajtása, ha a fején valamilyen sérülést észlelnek. A REG nem adható újszülötteknek.

Az EEG-t a következő betegségek és állapotok jelzik:

  • álmatlanság;
  • görcsös támadások;
  • agyhártyagyulladás;
  • az agyi erek patológiája;
  • szédülés;
  • pánikrohamok;
  • dadogás;
  • autizmus és így tovább.
Az EEG nem rendelkezik abszolút ellenjavallatokkal

Nincsenek abszolút ellenjavallatok az EEG számára. Bizonyos betegségek esetén azonban az aneszteziológusnak jelen kell lennie az eljárás során:

találatok

Kétségtelen, hogy ha a beteg megy REG agyi erek, a végtagok, az EEG és a többi kutatási, akar megérteni, hogy mi van írva egy orvos, hogy vigasztalják magukat, vagy felkészülni a régi rossz diagnózist.

A legfontosabb dolog az, hogy megértsük, milyenek az ilyen fontos kutatások eredményei, például a fejhajók REG-je. A megfejtés egyszerű, de pontos diagnózis, a betegség mértéke és típusa csak orvos által végezhető.

A megfejtés során az orvos figyelembe veszi a személy korát. Nyilvánvaló, hogy az időskorúak és a fiatal betegek rugalmassági állapotának és tónusának normái különböznek egymástól. Röviden, a diagnosztika által mutatott vibrációs képek leírása a következőképpen ábrázolható:

  • a növekvő hullámvonal élesen felfelé, a csúcs pedig kissé lekerekített;
  • a lefelé irányuló vonal simán lefelé mozog;
  • egy metszés, amely a középső harmadban van, mögötte kis diktatórikus fogat küldünk és további hullámok találhatók.

A rheoencephalográfia elemzését követően az orvos rögzíti az eltérést a normától, ha létezik, ami segít neki abban, hogy következtetésre jusson. Az a beteg, aki nagyon meg akarja magyarázni, néha még a betegség mértékének feltárására is, bár ez túl van a hatalmán. A REG-nek számos általános típusa van.

  1. Disztóniás típus. A hajó hangjának állandó változása jellemzi. Gyakran előfordul a hipotónia, amelyben alacsony impulzus-töltés figyelhető meg. Ezzel a vénás kiáramlás nehéz lehet.
  2. Angiodiszton típusú. Sokkal kevéssé különbözik az előzőtől. Az angiodystonic típus esetében a vaszkuláris tónus megsértése azért jellemző, mert a falnak van egy szerkezeti hibája. Ez az edények rugalmasságának csökkenéséhez vezet. Tehát egy adott medencében megsértődik.
  3. Hipertenzív típus. Nagyon különbözik a korábbi fajoktól, mivel a vezető hajók tónusának folyamatos növekedése jellemzi a károsodott vénás kiáramlás állapotát.

Fontos megérteni, hogy a reoencefalogram típusa nem tekinthető különálló betegségnek vagy annak mértékének. Újabb patológiát kísér, és egy asszisztens azonosítja az időben. Természetesen egy ilyen vizsgálat értelmezését nem lehet összehasonlítani a vérnyomás eredményével, bár még ebben az esetben szükség van egy szakorvos diagnózisára.

Megfejtésének EEG, REG vezetője hajók és a végtagokon, REG ECHO EG, meghatározó mértékben a betegség - az egyéb tevékenységeket végezni egy speciális intézmény Moszkvában vagy máshol.

Napjainkban számos privát klinika, állami kórház van Moszkvában és más városokban, ahol ilyen típusú diagnosztikákat végeznek, hogy pontosan diagnosztizálhasson és elkezdhesse a kezelést. Néha ilyen típusú kutatás az egyetlen módja annak, hogy meghatározzuk, mi történik egy emberrel. Ezért, ha kineveznek, ezt a lehető leghamarabb meg kell tennie.

REG a agyi erek: a vizsgálat sorrendje, az eredmények

A reoencefalogram grafikus eredménye egy agyi edények REG-nek nevezett diagnosztikus eljárásának. A módszert már régóta használják. Az egyik alapforrás, amelyben ezt a módszert leírták (szerző Jenker FL) 1966-ban angolul lett lefordítva.

Rheoencephalography az eljárás nagyon egyszerű, de segít felismerni, még korán számos betegség az agy, valamint minőségének értékelésére az agyi vérkeringés. A jó informatizmussal kapcsolatban ezt a diagnózist az orvosok hatóságként használják, bár vannak olyan szkeptikusok az orvosi közösségben, akik nem hisznek a módszer objektivitásában.

Meg lehet különböztetni a REG diagnózisának nyilvánvaló többletét - rendelkezésre állását, és nem túl magas árat. A felszerelés költsége a körzeti klinikák számára is elérhető. Természetesen a tomográfia sokkal teljesebb képet nyújt, de rendelkezésre állása sok kívánnivalót hagy maga után.

Az agyi erek jellemzői

  • Bal és jobb karotid artériák.
  • Bal és jobb csigolya artériák.

Az agyi érrendszeri ágyban két artériás rendszer van, amelyek mindegyike függetlenül működik:

  • Közép - vele együtt, a szubkortikális csomópontok vérellátása és egy közeli agyi anyag fordul elő. A központi rendszer egy kör Willis hajók (ez a terminális ágából a nyaki és a csigolya-artériákat összekapcsolt anasztomózis - kis hajók, összekötő egyik edényből a másikba), amelyek az agyban található bázis és basilaris artériák.
  • Perifériák - ez a rendszer fehér anyagot szállít a félgömbökre és a kamrákra. A perifériás artériás rendszer három artériából áll - az elülső, a középső és a posterior agyi artériákból.

Az agy vérkeringését belsõ rendszerek szabályozzák, amelyeken keresztül fenntartják az optimális véráramlást az összes agyi struktúrában.

Az agyi keringés szabályozása

4 fő rendszer van, amelyek segítik az agyi keringés konzisztenciáját:

  1. A myogenic - az artériás ágy simaizmái válaszreakciójának következtében a nyomás ingadozó hatására történik. A vérnyomás számának növekedése az izomsejtek tónusát és az érösszehúzódást (az edények összehúzódását) eredményezi. A vérnyomás csökkentése viszont csökkenti a hangnövekedést és az értágulatot (értágulást). A myogén szabályozás az agyi keringés autoregulációjának vezető eleme.
  2. Humorális - az aktív komponensek érrendszeri ágyékának simaizmájára gyakorolt ​​hatás következménye. Az egyik legerősebb vérkeringés szabályozó az artériás vér szén-dioxid feszültsége és a cerebrospinalis folyadék pH-ja. A hypercapnia (a szén-dioxid feszültségének növekedése) az edények terjeszkedését eredményezi, és a hipokapniát - szűkületükhöz. Ebben az esetben az agy hipoxia fejlődik ki.
  3. Metabolikus - részt vesz a vér eloszlásában az agy különböző területein. A különböző hatóanyagok, hormonok, közvetítők közvetlen és közvetett hatást gyakorolhatnak az agyi érrendszeri állapotra.
  4. A neurogén - elsősorban a kis artériás hajókra hat, és függ az érrendszeri, az ionösszetétel és a koncentráció önszabályozó mechanizmusainak általános állapotától.

Az egészséges ember pihentető állapotában az agyi véráram intenzitása 55-60 ml / 100 g / perc. Ez az érték a teljes szív kimenet 15% -a. Az egész szervezet oxigén teljes mennyiségének az agy általi fogyasztása 20% és 17% glükóz. Az agyi oxigénfogyasztás mértéke 3-4 ml / 100 g / perc.

A hozzávetőleges 15 ml / 100 g / perc mutató a visszafordíthatatlan hatások kifejlődését jelzi. Abban az esetben, ha a vérkeringést 7 percig leállítjuk, minden szabályozási mechanizmus, a tudatvesztés, a kóma, az agyhalál teljesen lebomlik. Ennek oka a mikrocirkulációs ágy eltömődése, amely a kapillárisok és a sejtes ödéma visszafordíthatatlan változásai miatt következett be.

Fontos! Az ilyen iszkémia fő kiváltó tényezője, hogy az agy más szervekkel ellentétben minimális tartalommal rendelkezik saját oxigénnel.

Még a legkülönbözőbb genetikai változások az agyban lévő hajókban is a különböző fokú agyi keringés zavarához vezetnek.

Az agyi keringés mutatói

  1. Középszint - az idegsejtek funkcionális aktivitásának változásával jellemezhető. Ugyanakkor szerkezetük nem változik, funkciójuk helyreállítása.
  2. Alacsonyabb kritikus szint - az idegsejtek halála jelentős csökkenést mutat a vérellátásban. Ugyanakkor az idegszövetben necrotikus változások alakulnak ki.
  3. Felső kritikus szint - ebben a szakaszban kritikus változás hemodinamika, érzékenység változást receptorok rés szinaptikus kölcsönhatások, blokkoló neuronális kapcsolatok és függvények.

Ma az egyik ilyen módszer a reoencefalográfia.

rheoencephalography

Ez egy módszer az agy hajóinak tanulmányozására. A vizsgálat alapja a szöveti rezisztencia változásainak nyilvántartása, amikor alacsony frekvenciájú, nagy frekvenciájú elektromos áramnak van kitéve.

A rheoencephalography lehetővé teszi az agyi érrendszeri állapot és a hemodinamika paramétereinek következtetéseit, különösen:

  • Érrendszeri hang.
  • A hajó ellenállása.
  • A vaszkuláris falak rugalmassága.
  • A véráramlás sebessége.
  • Impulzushullám terjedése.
  • A fokozott koponyaűri nyomás megnyilvánulásának mértéke.
  • A jelenléte, mértéke, a fejlődés lehetőségét a kollaterális (ezen hálózatok kialakításában véredények, amelyek kikerülik az elsősorban érintett hajó annak érdekében, hogy ne alakulhasson ki a vérellátás hiánya adott szerv vagy szövet helyén).

Indikációk a REG

Figyelembe véve a tanulmány nagyfokú informatizálását és az eljárás rövid időtartamát, a reoencefalográfiát a következő feltételek mellett ajánlott elvégezni:

  • A keringési rendellenességek súlyosságának értékelése.
  • Hemorrhagiás és ischaemiás stroke.
  • Fejsérülések.
  • Zaj a fülemben.
  • Látás-rendellenességek.
  • Halláskárosodás.
  • Fejfájás és szédülés.
  • Migrén.
  • A vérnyomás változásai.
  • Atherosclerosis.
  • A vertebrobasillar genesis elégtelensége.
  • Vegeto-vascularis dystonia.
  • Ortosztatikus hipotónia.
  • Különböző eredetű encephalopathia.
  • Álmatlanság.
  • Memóriazavar.
  • Feledékenység.
  • A gerinc különböző betegségei a nyaki régióban.
  • A koponyaűri nyomás instabilitása.
  • Hipofízis adenoma.
  • Parkinson-kór.

A kutatás technikája

A manipulációt 2-6 csatornás reométerrel végezzük. Minél több csatorna van a reografnak, annál informatívabb lesz az eljárás eredményei.

Ha több vérkeringési medencében egyszerre egy vizsgálatot kell végezni, akkor szükség van a polireográfok használatára.

Annak érdekében, hogy a kapott reoencefalogram helyes és informatív legyen, a következő feltételek szükségesek:

  • Kényelmes pozíció elfogadása.
  • Elektródák alkalmazása a fejükön azokon a helyeken, ahol szükséges a hemodinamika paramétereinek rögzítése.
  • A belső carotis artéria vizsgálata esetén az elektródák az orrhíd és a mastoid (az alsó fül mögött) mögött helyezkednek el.
  • A külső carotis artériákra vonatkozó adatok megszerzéséhez az elektródák a szemöldök felett helyezkednek el és a fülcsatornához közel helyezkednek el.
  • A csigolya-artériák vizsgálata magában foglalja az elektrodáknak az occipitális halmokra és a mastoid folyamatra történő bevezetését. Ugyanakkor szükséges az egyidejű elektrokardiográfia.

A vizsgálat végén a kapott adatok értékelését azonnal elvégzik és a betegnek kapják.

Reoentsefalogramma. másolat

  • A növekvő rész anacroca.
  • A csökkenő rész a diktátor.
  • Az Inzisura a leereszkedő hullám középső harmadában egy diktatórikus kötés.

Mivel rheoencephalography történik a rögzítés során a hullámok, amelyen keresztül az értékelés az agyi erek és a vérellátás a reakciót, vannak bizonyos markerek, amelyek becslést végzünk először.

A cerebrális hajók REG-jének adatairól az alábbi adatok értékelése:

  • A hullámok alakja.
  • Az egyes hullámszakaszok időtartamát.
  • A hullámok amplitúdója.
  • A metszők lokalizálása.
  • Az oszcillációk szabályossága.
  • A reológiai index a véráramlás mennyiségének mutatója.
  • Dicrotic index - az érrendszeri tónus és a vérerek perifériás ellenállásának jelzője.
  • Diasztolés index - a véráramlás és a vénás hang szintjének mutatója.

A vizsgálat befejezése után a reoencephalogram típusa megtörténik:

  • Dystonic - állandó karakterű hajók hangjának megváltozása, túlnyomóan csökkentett hanggal és alacsony impulzus töltéssel, amely összefügg a vénás kiáramlás nehézségével.
  • Angiodistonic - a dystonhoz hasonlóan, csak az edények rugalmasságának csökkenése mellett csökkenti a hemodinamikai változásokat a különféle vascularis medencékben.
  • Hipertóniás - ugyanakkor az érszűkületek tartós magas vérnyomása jellemzi, melyet a vénás vér bonyolult kiáramlása kísér.

Az agyi edények REG-jének dekódolásakor a legnagyobb érték a következő változásokhoz kapcsolódik:

  • A jelentős növekedés az amplitúdó hullámok, lejtő, rövid emelkedő hullám egy hegyes csúcsa, ofszet és növekedése bevágás csökkenést mutatnak artériás tónus.
  • A hullámok amplitúdójának lecsökkentése, a növekvő sor időtartamának növekedése és további hullámok jelenléte rajta, a fogínyek simasága az artériás erek tónusának növekedését jelzi.
  • A metszés és a további hullámok állandó csökkenése a csökkenő vonalon a vegetatív-vascularis disztónia jelzésére utal.
  • A konvexitás és a katakrózis hosszának növekedése, a főbbek közötti további hullámok kialakulása jelzi a vénás kiáramlás elzáródásának jelenlétét.
  • Az eltérő amplitúdó és a fogak alakváltozása jelzi az artériás magas vérnyomás jelenlétét.
  • Az emelkedő vonal tetejének kompaktsága, a hullámok simítása, a lefelé kerülő hullámban lévő további alakzatok hiánya jelzi az érelmeszesedést.

A REG és az EEG közötti különbség

A reoencefalográfia mellett olyan tanulmány is van, mint az elektroencefinográfia.

A fő különbség abban rejlik, hogy ez a két manipulációk REG elemzésére használt állapotának az agyi erek és a vérkeringést, és az EEG -, hogy tanulmányozza a neuronális aktivitást az agy bizonyos területein.

A reoencephalográfia költsége

Egy ilyen tanulmányt egy egyszerű poliklinikus, neurológiai osztályon, valamint különböző magán egészségügyi központokban végezhet. A helyszínről, és függ a tanulmány árától.

A mai napig az agytartályok REG értékesítésének ára 1000 és 12 000 rubel között van, a sürgősségtől, a stressztesztek felhasználásától és a régimód minőségétől függően.