Lázadás a gyermekben - tünetek, okok és megnyilvánulások, diagnózis, kezelési módszerek és megelőzés

Epilepszia

Mozgó, kíváncsi gyermekek, akiknek nincs önmegtartó képessége, gyakran vészhelyzetben találják magukat. A sérülések, a stroke és az esések, amelyek kísérik őket korai életkor, néha agyrázkódást okoznak. Mennyire veszélyes ez az állapot, hogyan kerülhető el? A szülőknek tudniuk kell a trauma tüneteit, hogy időben hívják fel az orvost, hogy biztosítsák a gyermeknek az elsősegélynyújtást.

Mi az agyütés a gyermekeknél?

A baleset, a fejsérülés ősszel gyakran zárt karcinómás traumával (CCT) jár. A CCT enyhe reverzibilis formáját, amelyet szövetek, hajók, membránok, idegek károsodnak, az agyi agyrázkódásnak nevezik. Ugyanakkor a koponya csontjai sértetlenek maradnak. Az állapotot a tünetek jellemzik:

  • rövid távú eszméletvesztés;
  • fejfájás;
  • zaj a fülein;
  • sápadtság;
  • szorongás;
  • alvás zavar;
  • szédülés;
  • letargia.

Gyermekeknél az agyrázkódás sajátos sajátosságai vannak a szerv kialakulásához. Magas plaszticitása kompenzálja a traumát, de a gyermekkori agyműködés károsodása komoly következményekkel jár a jövőben. A szövetekben bekövetkező változásokat a molekuláris sejtek szintjén észlelték. Számos elmélet magyarázza a folyamatokat. Az egyikük vasomotor. Szerinte az agyrázkódás mechanizmusa az agyi keringés károsodásához kapcsolódik, ami:

  • az erek görcsjei;
  • az agy iszkémiája (károsodott véráram);
  • hyperemia (vaszkuláris túlcsordulás).

Az orvosi tudomány elmagyarázza az agyrázkódással járó folyamatokat, ilyen elméleti számításokat:

  • hidrodinamikai - a trauma a cerebrospinális folyadék gyors mozgását idézi elő, ami a közeli központok feszültségét, irritációját okozza;
  • vibrációs - a molekuláris szinten bekövetkező változások a rezgések következtében alakulnak ki, amelyek a szövetek által a traktusnak az ütközéssel ellentétes oldalra húzódnak.

okok

A gyermekek felháborodása a túlzott aktivitásuk, a szüleik általi ellenőrzés hiánya miatt következett be. Sérülés történik, kezdve a csecsemőknél. A fejlődés ezen szakaszában a boldogtalanság fő oka a figyelmetlenség, a felnőttek gondatlansága, akik felügyelet nélkül hagyják a csecsemőket. Ennek eredményeképpen az újszülöttek esnek:

  • a babakocsik, ágyak;
  • változó asztalokkal, kanapékkal;
  • a szülők kezéből.

Ahogy felnősz, amikor a baba saját magával jár, sérülések jelentkeznek, amikor a növekedés magasságából esik. Minél idősebb lesz a gyermek, annál inkább fejleszti a környező világot, miközben sérüléseket kap. Az óvodásokban az agyrázkódás a játék során kapott fejfájást okoz, a gyermek elleni erőszakot. Gyakran előfordul, hogy a CCT a magasságból való leeséskor következik be:

  • tető;
  • diák;
  • fából;
  • ablakok;
  • kerítés
  • változások;
  • lépcsőn.

Az iskolásoknak és a serdülőknek a provokációs tényezők jellemzik a gondatlanságot, a gyengeséget. A fej idején tapasztalt traumát az alábbiak okozzák:

  • megismerni a kapcsolatot harcban;
  • traumás sporttípusok;
  • biciklizés sisak nélkül;
  • aktív testnevelés;
  • nagy magasságból ugrik;
  • erős hinták a hintákon;
  • extrém szórakozás;
  • súlyos fékezés;
  • az ütközéshez kapcsolódó mobil játékokat;
  • közúti balesetek.

A gyermekek balesete traumatikus agysérülés nélkül jelentkezhet. A megrázott gyermek szindrómáját négy évvel korábban diagnosztizálták. A patológia erős külső hatást gyakorol a testre, de a fejét nem érinti. Ennek okai a következők:

  • nagy magasságból ugrál lefelé a lábukon;
  • erőszak a gyermek ellen;
  • mozgássérültség éles mozgással.

Fokozatok

Az agykárosodás tünetei a folyamatban lévő folyamatok színétől függenek. Az orvosok a trauma súlyosságának három fokát határozzák meg. Bármelyiknél a gyermeket be kell mutatni az orvosnak. A tudatvesztés nélkül a patológia két fázisában van:

  • Az első, enyhe, enyhe tünetek jellemzik, amelyek egy negyed óra múlásával járnak. Ugyanakkor enyhe fejfájás, enyhe szédülés lehetséges.
  • Második fokon a patológiás tüneteket több mint 15 percig figyelték meg. A gyermek téveszméje az űrben, émelygés, hányás, fejfájás kezdődik.

A legnagyobb veszély a harmadik, súlyos agyrázkódás, melyet a koponya alapja csontjai, a hematómák kialakulása jellemez. Ez a körülmény azzal fenyeget, hogy minden testrendszer működését meghibásodhat. A CCI harmadik szintjén vannak:

  • eszméletvesztés több mint 15 percig;
  • gyenge légzés;
  • látás, hallás, beszéd;
  • dilated pupils;
  • amnézia;
  • vérzés a fülből;
  • fokozott nyomás;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • fokozott testhőmérséklet.

tünetek

A kisgyermek koponyája olyan csontokkal rendelkezik, amelyek nehéz tárgyakkal való érintkezéssel vannak párnázva. Ez megvédi az agyat visszafordíthatatlan következményekkel szemben. A szülőknek gondosan ellenőrizniük kell a gyermekek állapotát egy sérülés után. Gyakran előfordul, hogy a jelek nem jelennek meg azonnal, de néhány óra vagy akár napok után. Ez a tudat éles, rövid távú elvesztésének köszönhető. A tremor klinikai tünetei a korától függenek, ugyanakkor:

  • Nehéz azonosítani a csecsemőkben, mert más betegségek jelei hasonlóak.
  • Az idősebb gyermekek maguk is meg tudják mondani az érzéseiket.

A tüneti patológia változatos. Egyszerre több jelet vagy egyszerre többet. Sérülés után ilyen jelenségeket észlelnek:

  • agyi - amnézia, eszméletvesztés, szédülés, villogó legyek a szemek előtt;
  • vegetatív rendellenességek - fokozott légzés, izzadás, nyomás ugrások;
  • aszténikus változások - szívdobogás, tinnitus, gyengeség;
  • a mozgások összehangolásának megsértése.

Első megnyilvánulások

A csecsemő szülők, akiknek fejsérülése van, ismernie kell a gyermek agyrázkódásának első jeleit. Ez segít időben segíteni neki. A patológia kezdeti tünetei:

  • hányás;
  • a bőr elhalványulása;
  • hirtelen arckifejezés;
  • eszméletvesztés;
  • fejfájás;
  • a szívverések gyakoriságának változása - gyorsulás, lelassulás;
  • orrvérzés;
  • a légzés megsértése.

A csecsemők gyermekei számára a sokk után a motortevékenység növekedése, a gerjesztés jellemzi. A baba sikoltozik, kiált, nem alszik jól. Az idősebb gyermekek megfigyelik:

  • a tájékozódás elvesztése az űrben;
  • szédülés;
  • izzadás;
  • fejfájás hematoma;
  • alvás vágya;
  • a nézet összpontosításának képtelensége;
  • rövid távú vakság;
  • zaj a fülein;
  • letargia;
  • gyengeség.

Fontos, hogy figyeljen a diákokra, amikor a gyermek agya összezúzódik. Lehet, hogy nincs érzékenysége a fényre, a külső ingerekre reagálva. Jellemző a tanulók patológiájának ilyen tünetei:

  • a mozgás deszinkronizálása;
  • csökkentés, méretnövekedés;
  • bővítés, szűkülés;
  • izomrángás;
  • önkényes mozdulatok;
  • formanyomtatvány;
  • kancsalság;
  • a különbség a súlyos trauma tünete.

Késői tünetek

Ha a szülők időben nem észlelték a sérülést, nem konzultáltak orvosával, a tünetek kevésbé hangsúlyosak. Késői tünetek Gyakran megismételhetőek, elhúzódó alakúak. Agyrázkódással karóra:

  • rossz étvágy;
  • a kedvenc dolgok iránti érdeklődés hiánya;
  • fényérzékenység, hangos hangok;
  • fájó fájdalom a fejben;
  • az elalvási problémák;
  • letargia;
  • hangulati változások;
  • sírás;
  • érzékenység;
  • sebezhetőség;
  • fokozott álmosságot.

A baba számára a rázkódás hatása a táplálék elutasításával, a gyakori regurgitációval, a szorongással és a mormogósággal magyarázható. Az óvodás korú gyermekek, a serdülők gyakran nem emlékeznek, mi történt velük. A traumát ilyen másodlagos tünetek jellemzik:

  • fényérzékenység;
  • éjszakai álmok;
  • a szülők kezelésére adott válasz hiánya;
  • ingerlékenység;
  • álmatlanság;
  • súlyos fáradtság;
  • rövid temperamentum.

Veszélyes megnyilvánulások

A gyermekorvosok felhívják szüleik figyelmét azokra a tünetekre, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek. A segítség időben történő leadása csökkenti a későbbi szövődmények valószínűségét. A mentő hívás szükséges a craniocerebrális trauma olyan veszélyes megnyilvánulásaihoz, mint:

  • károsodott látás - vakság;
  • eszméletvesztés;
  • szédülés;
  • fokozott izzadás;
  • az arc aszimmetriája a szalagok feszültsége következtében;
  • a szemgolyók csökkentése az orrhídra;
  • a nyelv csúcsának visszahúzása;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • hányás.

A csecsemők agyrázkódásának tünetei

Az újszülött koponyájának szerkezeti sajátossága - öt nem törött csont - megvédi az agyát a súlyos sérülésektől. A nehézség ebben a korban nehéz diagnosztizálni, tk. a tünetek hasonlóak a többi patológiához. Bár a tudatvesztés nem figyelhető meg, súlyos trauma után a baba elnagyolt, nem alszik jól, sokat sír. A súlyos patológiát jelek jelzik:

  • a fontanel észrevehető duzzanata;
  • a reflexek éles csökkenése;
  • nyugtalan viselkedés;
  • a szemmozgás megsértése;
  • gyakori regurgitáció;
  • a bőr elhalványulása;
  • a végtagok megdörzsölése;
  • fokozott álmosság;
  • megtagadása enni.

Gyermekeknél három évig

A morzsalékek ebben a korban nem tudják megfelelően megmondani, mit éreznek a sérülés után. Figyelmeztető szülők észre kell venni az agyrázkódást, hogy időben orvoshoz jussanak. A traumás jelek a hároméves korosztályban:

  • levertség;
  • az elalvási problémák;
  • impulzus instabilitás;
  • enni;
  • a tájékozódás megsértése az űrben;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • hányinger;
  • a bőr elhalványulása;
  • szédülés;
  • ismételt hányás.

Az idősebb korban

Az óvók és az idősebb gyermekek agyrázkódás után panaszkodhatnak állapotukról. Ebben a korban jellemző a memória elvesztése az esemény idején, a tudat, a zavartság, a lenyűgözőség megsértése. A patológiás tünetek:

  • nyomás a szemgolyóban;
  • hideg verejték;
  • sápadtság;
  • szédülés;
  • hányás;
  • cseng a fülbe;
  • gyengeség;
  • álmosság;
  • lassú reakció másokra;
  • apátia;
  • megsérti a szív;
  • émelygés állandó érzés;
  • fejfájás;
  • alacsony vérnyomás;
  • gyengeség.

Mi a teendő, mielőtt az orvos megérkezik

A szülőknek figyelmet kell fordítaniuk a baba állapotára a sérülés után. Nem megengedhető a pánik, a feszültség, a csalódás, a félelem, kívánatos kérni a tüneteket, az okokat, ami történt. Meg kell hívni egy mentőautót, amely nem érhető el:

  • vegyen részt öngyógyításban;
  • rázza meg egy kicsit, hogy életre keltsen a tudatosság elvesztésével;
  • tedd a hátadra;
  • hagyja felügyelet nélkül;
  • fájdalomcsillapítót;
  • függetlenül a kórházba.

Ha eszméletvesztés lép fel vagy hányás következik be a gyermek agytörzsében, amíg az orvosok meg nem érkeztek, a sérültet az egyik oldalon kell elhelyezni. A térdnek meg kell hajlani, a keze a fej alá kerül, a kölyök stabil helyzetben van. A szülőknek a következőket kell tennie:

  • vizsgálja meg a fejét a kárért;
  • szükség esetén kezelje a sebet antiszeptikus - hidrogén-peroxiddal, klórhexidinnel;
  • öltözködni;
  • hideg legyen a sérülés helyére;
  • nem elaludni;
  • korlátozza a mobilitást;
  • az állam ellenőrzésére.

A szülőknek mesterséges lélegeztetést kell biztosítaniuk, közvetett szívmasszázst, ha szükség van az újraélesztésre a mentőautó megérkezése előtt. Ezeknek:

  • a tudatvesztés hiányában az áldozatot, takaróval borítja, a fej nem lehet a csomagtartó alatt;
  • az impulzus mérésére;
  • ellenőrizze a légzést, a palpitációt;
  • hogy vizsgálja meg a gyermeket sérülések, mások törései a testrészekből;
  • hogy megtudja, mi történt a tanúkkal.

diagnosztika

Egy agyi traumát kiváltó kisgyerűnek egy gyermekorvosnak kell vizsgálnia, aki egy gyermekgyógyászatra, egy sebészre, egy neurológusra néz. A diagnózis elvégzéséhez vérvizsgálatot kell végezni, szem szemészeti szemvizsgálatot szemész által. Az állam tisztázására instrumentális tanulmányokat végeznek:

  • Neurosonography. Az ultrahang segítségével legfeljebb két évig, vérzést, zúzódást, duzzanatot tár fel.
  • Ultrahang - meghatározza az agyszövet állapotát.

A felnőtt gyermek esetében vizsgálatokat végeznek a jó közérzet állapotának súlyosságának felmérésére agyrázkódást követően. Számos ellenőrzést használnak. Az orvosok kijelölik:

  • Radiográfia - feltárja a koponya csontjai törését;
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás) - mutatja a neoplazmák, vérzések;
  • elektroencefinográfia - meghatározza az agy területét, fokozott aktivitással;
  • ágyéki lyukasztás - a cerebrospinális folyadék vizsgálata;
  • echoencephalography - tisztázza az agy kamrai rendszerének állapotát, elmozdulások jelenlétét, haematoma.

kezelés

A komplikációk elkerülése érdekében az orvos felügyelete alatt a 6 éves kor előtt sérült gyermek kórházba kerül. A vizsgálat után diagnosztizálják a kezelést. Ha sérüléseket és sebeket észlelnek, a kezelést és az öltözködést elvégzik. Terápia agyrázkódásra:

  • ágyfekvés;
  • a hideg sérülés helyén történő alkalmazásra;
  • pszicho-érzelmi pihenés;
  • Hyperbarikus oxigénellátás (szövet telített oxigénnel).

A gyógyszeres kezelés feladata az agyi anyagcsere-, energiafolyamatok javítása, az ödéma megjelenésének megakadályozása és a gerjesztés és a gátlás közötti kapcsolat normalizálása. Ehhez az orvosok kábítószert használnak:

  • emlékezési;
  • kalisodergaszczye;
  • nyugtató;
  • antiallergiás;
  • fájdalomcsillapítók;
  • vizelethajtók;
  • a hányás megállítása;
  • vitamin komplexek.

A kezelés folytatódik a kórházi átadás után, amikor komplikáció fenyegetett. Otthon egy kéthetes ágyfekvés kötelező. A terápiás rendszer feltételezi:

  • az előírt gyógyszerek folytatása;
  • a mobilitás korlátozása;
  • a nyugodt környezet megszervezése;
  • elkerülve a fényes, napfény hatását;
  • TV-nézés megtagadása;
  • a számítógépes játékok megszüntetése.

készítmények

Az agyrázás kezelésére szolgáló gyógyszerek enyhítik a kellemetlen tüneteket, visszaállítják az agyműködést, javítják a beteg általános állapotát, segítenek a trauma következményei kockázatának kiküszöbölésében. A terápiás kezelés magában foglalja a készítményeket:

  • nootropikumok - javítják az agyi keringést, a szövetek táplálását (Cavinton, Pantogam);
  • diuretikumok - megakadályozzák az ödéma kialakulását (furoszemid, diakarb);
  • nyugtató - enyhíti az izgatottságot (Fenibut, Tenoten child);
  • káliumot tartalmaz - szabályozza a nyomást, megakadályozza a fáradtságot (Panangin, Aspartkam).

A gyógyulás felgyorsítása érdekében a gyermekeknek vitaminkomplexeket kell előírniuk - Suprastin Kids, Pikovit; Aszkorbinsav. A tünetek függvényében az orvosok javasolják az ilyen gyógyszereket:

  • érzéstelenítők (Sedalgin, Baralgin);
  • hányás, hányinger (Cerucal) elleni kezelés;
  • antihisztaminok - nyugtató, hipnotikus hatású (Suprastin, Diazolin).

A Pantogam a születéskor született gyermekek kezelésére jóváhagyott, édes szirup formájában kapható. A nootropikus ágens a következő tulajdonságokkal jellemezhető:

  • cselekvés - javítja az agy munkáját, memóriát, antikonvulzív, nyugtató hatású;
  • naponta 30 ml-es dózisban kell alkalmazni;
  • a kezelés időtartama legfeljebb hat hónap, az orvos egyénileg határozza meg.

Gyermekek változata a gyógyszerkészítménynek A tablettáknak a felszívódás formájában történő alkalmazása három évig terjed. Ügynök alkalmazása esetén fontos figyelembe venni:

  • terápiás hatás - a gyógyszer csökkenti a szorongást, nyugtatja, csökkenti a depressziót, ingerlékenységet; a terápia eredményeképpen az agyszövetek oxigénnel való ellátása javul, a vérkeringés aktiválódik;
  • formája és dózisa - 1 tabletta naponta háromszor étkezés után;
  • a terápia időtartama - legfeljebb három hónapig - a páciens állapota szerint orvos szabályozza.

Előrejelzés és következmények

Ha a kórokozó trauma enyhe formában a szülők időben az orvoshoz fordultak, a gyógyszeres kezeléssel történő teljes terápia kizárja a hosszú távú következmények kialakulásának kockázatát. A közepes, súlyos fokozat agyonütése a következők megjelenéséhez vezethet:

  • szenilis dementia (demencia);
  • hipertóniás válságok;
  • a megnövekedett vérnyomás okozta abortusz fenyegetése;
  • neurosisok tics, rögeszmés mozgások;
  • gyakori szédülés;
  • memóriazavar;
  • hallucinációk;
  • álmatlanság;
  • görcsök.

Az időben nem kezelt, a gyermekkorban bekövetkezett trauma kellemetlen szövődményeket okozhat a későbbi életben. A gyakori következmények közül megemlítjük:

  • meteorológiai függőség;
  • fóbiák kialakulása;
  • a figyelem alacsony koncentrációja;
  • utó-egyidejű szindróma (agyrázkódás, elhúzódó tünetek);
  • fokozott érzelmi izgatottság;
  • vegetavaszkuláris dystonia;
  • aszténiás szindróma (csökkent munkaképesség, gyengeség);
  • a depresszióra való hajlam;
  • érzékenység a fertőzések kialakulásához;
  • beszédkárosodás;
  • fejfájás;
  • szorongás;
  • migrén;
  • epilepszia.

megelőzés

A craniocereberális trauma elkerülése érdekében tartsa be a biztonságot otthon, a sétákon és tanítsa meg a gyerekeknek. Még rövid ideig is elfogadhatatlan, hogy a babákat felügyelet nélkül magas felületeken hagyják el - asztalok változó, kanapék, kocsikban. A kár megelőzése magában foglalja:

  • a szülők folyamatos figyelése a kisgyermekek számára;
  • a lépcsőkhöz közeli házkerítések létrehozása, kiálló elemek;
  • Beszélgetés a gyermekkel az út szabályairól.

Az iskoláskorban kezdődő gyereknek tudnia kell, hogyan viselkedik egy sétán, nyilvános helyeken. A szülőknek:

  • tisztázza az önmegőrzés szükségességét;
  • az óvatosságot;
  • magyarázza el azokat a veszélyeket, amelyek az utcán gyermeket várnak;
  • megtanítani, hogyan lehet megoldani a problémákat erőszak nélkül;
  • amikor traumatikus sportolásra használják a sisakot az egyéni védelem eszközeként.

Lázadás a gyermek agyában: súlyosság, tünetek, diagnózis és kezelés

A túlzott aktivitás és a mobilitás, a félelem hiánya és az önmegtartóztatás érzése gyakran sérülésekhez vezet, és ez az oka annak, hogy az agyi agyrázkódás a korukra való tekintet nélkül bekövetkezhet. Néha még a legigényesebb és figyelmes szülők sem lépnek fel a babával, aki megpróbálja megtanulni körülötte a világot. Gyakran van egy agyi agyrázkódás egy iskolás gyermekében, aki nem tud róla a craniocerebrális rendellenességek következményeiről és szövődményeiről. Egyszerű zúzódás, kúp vagy hematoma ebben az esetben nem működik, és a kezelés kötelező kórházi kezelést tesz lehetővé.

Az agyrázkódás súlyossága

De nem annyira veszélyes a bőrelváltozások külső megjelenése, mint a zárt craniocerebrális trauma vagy agyi agyrázkódás a gyermekeknél, amelyek a központi idegrendszer és a szerv belső sejtszintjének későbbi megzavarásával jártak. Még súlyos fejsérülés esetén azonnali orvosi vizsgálat szükséges az intracranialis változások kizárására.

Az a gyermek, aki enyhe agyrázkódást kapott az első fokú agyban, van gyengeség, kisebb szédülés, esetleges hányás. A tudat jelen van. 20-30 perc elteltével a gyerekek visszatérnek a normális tevékenységekhez és játékokhoz.

II fokú vagy agyrázkódás közepes fokú súlyú gyermekekben. Ebben a szakaszban a koponya szerkezetének, a lágyrészek zúzódásának és zúzódásának kisebb károsodása van. Az áldozat már az első percekben elveszítheti tudatát, téveszkedik el az űrben, és érezni fogja a hányingert és az ismétlődő hányás néhány percet vesz igénybe.

Nehéz vagy III fokozat. Sérülésekkel, törésekkel, súlyos zúzódásokkal, vérzéssel, hosszan tartó és gyakori eszméletvesztéssel jár. Kötelező kórházi kezelés, pihenés, orvosok éjjel-nappali megfigyelése és intenzív kezelés több mint 2 hétig.

Oroszországban több mint 1230 kisméretű beteget diagnosztizálnak minden évben súlyos fejsérülésekben szenvedő idegsebészeti egységekben. Ha statisztikai adatokra támaszkodunk, az agyi boríték és a koponya leggyakrabban az 1 éves és 4-6 éves gyermekeknél - több mint 21% -nál, az iskolai gyerekeknél ezek az adatok meghaladják az összes eset 45% -át. Csecsemőknél és újszülöttekben az arány 2% -ot, az óvodai korban pedig 8%.

A csecsemők agyrázkódásának tünetei

A gondatlan szülők gondatlanok és újszülötteknél craniocerebrális sérülést okoznak. A gyermek bukása az öltöző asztalról, ágyakról és az anya és apa kezéről meglehetősen gyakori. Nagyon nehéz azonosítani a károsodásokat enyhe és kisebb agyi agyrázkódás a gyermekek egy év alatt:

  1. gyakori regurgitáció;
  2. étvágytalanság;
  3. a fontanel növekedése;
  4. sápadt arcszín;
  5. nyugtalan alvás;
  6. idegesség és sírás.

De az agynak és a még nem fejlesztett csontrendszernek köszönhetően ezek a sérülések ritkán súlyos következményekkel járnak. A gyors túladagolás és a kezelés nem biztosítja. Az esetek 90% -ában történő gyors fellendülés előrejelzése indokolt.

Agyvérzés egy 2-3 éves gyermeknél

Az érzelmek kifejező képessége és a beszédkészség jelenléte hozzájárul a craniocerebrális sérülések gyors meghatározásához. A tapasztalt és figyelmes szülők nem szokatlan viselkedést és agyrázkódás jeleit tapasztalhatják olyan gyermeknél, aki még nem érte el a 3 éves korát.

Az óvatosságnak figyelmet kell fordítania a baba arcának színére: sápadt vagy fehéres színárnyalat. A tereptárgyak éles vesztesége az űrben, megdöbbentő járás és eszméletvesztés. Fájdalom a köldökben és a hasban, hányás reflex. A gyermekek panaszkodnak a fájdalom és a migrénes területek fájdalmában, rosszul alszanak, és nem tudnak koncentrálni a tárgyakra, elveszítik a tevékenységet és a mozgó játékok iránti érdeklődést.

Hogyan állapítható meg az agyrázkódás egy 3-6 éves gyermeknél?

A gyermekek nagy koncentrációja, például az óvodák, a játszóterek és a parkok veszélyessé válnak, nem kellő figyelmet szentelve a gyermeknek. A 6 év alatti gyermekek körében fellépő traumatizmus évente legalább 2% -kal nő. Az agyrázkódás okai gyenge nevelés és a gyermek aggressziójának manifesztációja, a megnövekedett izgatottság és az ellenőrizetlen viselkedés tünetei.

A csecsemő esett vagy nyomva volt, súlyos játékkal vagy kővel érintkezett a fején, egy csomó vagy hematoma jelent meg, zúzódás - azonnal forduljon a legközelebbi orvosi segítséghez a diagnózis és a vizsgálat céljából.

Mit kell keresni, az orvosok, hogy meghatározzák agyrázkódása kisgyermekek, amely egyidejűleg kiadja a fő tünetei: fokozott izzadás, a súlyosan beteg és szédül, feszülésérzés, ismételt hányás, poszttraumás vakság lehetséges. Gyakran előfordul, hogy a gyermek nem képes reprodukálni a helyzetet, amikor sérülés érkezett, vagy bukás következett be.

Agyrázkódás a diákban

Diszfunkcionális családok, társadalmi és pénzügyi egyenlőtlenség következik be, és tükröződik, először is, hogy a gyermekek az oktatási intézmények provokálja a harc, mint egy módja annak, hogy bizonyítani fölényét többivel vagy érvényesíteni magukat rovására erejét. Sajnálatos módon az iskoláskorú gyermekeknél jelek és súlyos traumák, agyrázkódás és az agy zúzódása figyelhető meg.

Ebben az időszakban gyakori esetben veszélyes sérülés és neurológiai tünetek, mint izomrángás a szemgolyó, nystagmus, Babinski ahol a kiterjesztés a nagylábujj után fizikai hatással van a láb, görcsök, elvesztése motoros koordináció, a tudat is hiányzik több mint 15-20 perc. Beteg gyermek bőséges hányás jelentkezik részleges emlékezetkiesés, koncentráció hiánya és a koncentrációt.

Elsősegély agyrázkódás esetén

Nem szükséges önállóan elkezdeni a kezelést agyrázkódás esetén gyermekeknél, de az otthonában vagy a szervezet állapotában ilyen helyzetben kell eljárni minden egyes szülő, oktató, tanár és felnőtt számára, akik a közelben vannak. A legfontosabb az, hogy kapcsolatba lépjen a mentőautóval, vagy vigye el a gyermeket a kórházba.

A minősített segítségnyújtást megelőzően jég vagy hideg áztatott törülközőt kell elhelyezni a sérülés helyén. Az áldozatnak pihennie kell, de nem alszik, ezért feküdjön a baba és megpróbálja megnyugtatni. A sérüléseket fájdalommentesen kezelheti a "klórhexidin" fertőtlenítőszerrel, folyó vízzel öblítse le.

Agyi agyrázkódás diagnosztizálása gyermekeknél

A klinikán belül pontosabb vizsgálatot és a traumatológus, a neurológus, a szemész és a gyermekorvos felvételét végzik. Az agyi agyrázkódás gyermekeknél történő teljes körű kezelésének elkezdése érdekében az előzetes diagnosztikát a beteg súlyosságától és életkorától függően kell előírni.

Neurosonográfia (NSG). Nem-invazív módszer a csecsemő agyi régióinak vizuális vizsgálatára, a fontanellel végzett kétdimenziós ultrahangvizsgálat segítségével. Az eljárás indikációi: születési trauma, központi idegrendszeri rendellenességek, veleszületett patológiák.

Elektroencefalográfia (EEG). A gyerekek neurológusa azt írja le, hogy grafikusan rögzítse az agysejtek elektromos aktivitását, amelyet a kis fejű elektródákból vettek be. Korai életkorban javasolt a fiziológiai és kóros folyamatok feljegyzése a csecsemő alvásakor. Az EEG lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a craniocerebrális és születési trauma súlyosságát, agyi agyrázkódás, központi idegrendszeri károsodás és duzzanat jelentőségét.

Ultrahangos echoencephalography. Lehetővé teszi az intracraniális elváltozások, hematokomák, tályogok, tumorok és az agyödéma térfogatának megjelenését.

A koponya radiográfiája. A csontok, a koponyacsat és a fontanellák állapotát, szerkezetét és vastagságát mutatja. Széles körben használják a gyermekek traumatológiájában, neurológiájában és idegsebészetében.

MRI az agy egy gyermek akár egy évig. Neuroimaging diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az agyrázkódás és az idegrendszer károsodását gyermekeknél, a rendellenességek és a patológiák tüneteit, a craniocerebrális traumát és a vérzést.

Az érzéstelenítés alatt álló gyermekek röntgensugaras CT-je biztosítja a központi idegrendszer és a csontrendszer szervek és szövetek morfológiai változásainak szkennelését. Biztonságos eljárás az újszülöttek számára is.

Agyrázkódás kezelése

A traumatológus és a neurológ elsődleges vizsgálata után a sérült lágyrészek, fejsérülések sebészeti beavatkozása és megdöntése, az agyrázkódás kimondott és bizonyított diagnózisának tünetei sürgős orvosi intézkedéseket igényelnek. A craniocerebrális traumát követő helyreállítás a vitaminok, a nootropikus, a vizelethajtó, a nyugtató hatású, az antihisztamin és a fájdalomcsillapító, a káliumtartalmú gyógyszerek bevonásával történik.

"Diakarb". Fényes hipertónia és epilepsziás aktivitás a CCT hátterében 4 hónapos gyermekeknél. Naponta 1-2 alkalommal kezeljük 125 és 250 mg között.

Diuretic gyógyszer "Hypothiazid" Ajánlott a felesleges folyadék enyhe kiválasztására a kalcium megtartásával, amely a gyermek testéhez szükséges. A gyermek 2 hónapos élettartama alapján adja meg a baba testtömegkilogrammonként 1 mg-os kiszámítását.

Nyugtató orvosság 'Reminyl' az élet első éve után erősíti és megkönnyíti a gerincvelő és az agy folyamatait, növeli és stimulálja az izomtónust, elősegíti a központi idegrendszer idegimpulzusainak kialakulását. 2 év alatti gyermekek esetében az ajánlott adag legfeljebb 1 mg orálisan, legfeljebb 5 évig 5 mg, 6 év alatt 6,5 mg, 8-9 éves - 7,5 mg.

"Asparkam". Ez visszaállítja az idegimpulzusok végrehajtásához szükséges kálium- és magnéziumtartalmat, szabályozza az anyagcsere folyamatait, az adagtól függően, szűkíti és szélesíti a koszorúér-artériákat. A hatóanyag mennyisége naponta 2 tabletta.

"Fenkarol". Az allergiaellenes, amely pozitívan befolyásolja az agyi erek áteresztő képességét, minden korú gyermek számára előírt. Napi belépő - 2-3 alkalommal. Három év elteltével a dózis 5 mg, legfeljebb 6-7 éves - 10 mg, 12 éves koráig - a hatóanyag mennyisége 15 mg-ra emelkedik. A tizenéveseknek 25 mg-ot kell alkalmazni.

Egy év elteltével a baba egy antiemetikus gyógyszert szedhet "Dramin" -nak. Van nyugtató és fájdalomcsillapító hatása, megszünteti a vestibularis rendellenességeket. Naponta 12,5 mg-os adagot írnak fel. A recepció nem haladhatja meg a napi 3-szorosát.

A kórházi kezelés feltételei és az áldozat helyzete az orvosi személyzet és az orvosok felügyelete mellett a kapott sérülések súlyosságától függ. Az agyrázkódás megközelítőleg enyhe formában történő kezelése kb. Egy hétig tart. Az állapot javítása csökkenti a kórházi tartózkodást 3-4 napra. Az átlagos súlyosság legfeljebb 2 hét az egészségügyi intézményben. A komplex kraniocerebrális sérüléseket, amelyek számos zúzódást és törést okoznak, a helyreállítás pillanatáig körülbelül egy hónapig vagy tovább tartanak.

Agyi agyrázkódás következményei

A sérülések és a zúzódások, a törések és a tumorok következtében nehezen lehet elkerülni a szövődményeket. A koponya vagy az agy elszenvedett károsodása után a központi idegrendszer és a csontrendszer súlyos zavarai, a meteorológia, a hydrocephalus és az epilepszia, görcsök és tünetek, rögeszmék lehetségesek.

Még egy kis agyrázkódás után is gyakoriak a fejfájás, a fóbiák kialakulása és az indokolatlan félelem, az agyi aktivitás és a mentális aktivitás károsodása, valamint a vérnyomás ugrásai. A gyermekek hangulatváltozásokat és megnövekedett idegességet, kínzást és alvászavarokat tapasztalnak, valamint a szorongás és a szorongás érzése.

Komplikációk jelentkezhetnek az agy trauma után, és a koponya évekig vegetatív-vascularis dystonia, posttraumatic vestibulopathia, mentális rendellenességek formájában. Az idősebb korban a szív, az érrendszer és a keringési folyamat munkája megszakad. Személyiségváltozások és a demencia jeleinek diagnosztizálása. A motortevékenységért felelős agyi területek károsodása csoszogó vagy evező járást, összehangolatlan vagy természetellenes izomaktivitást okoz.

Az agyrázkódás jelei a csecsemőnél és a gyermeknél egy év alatt, otthoni kezelés

Az agyrázás az egyik leggyakoribb gyermekkori sérülés, amely a túlzott aktivitásuk következtében jön létre. A gyerekek olyan sietnek, hogy megismerjék a világot, hogy néha még a legmegbízhatóbb anyukák és apukák sem tudják követni őket.

Ha általánosságban a gyermekek sérüléseit vesszük figyelembe, akkor az agyrázkódás az élen jár. Kívülről nem könnyű meghatározni, mert nincsenek különleges jelek (a kúpok, a zúzódások és az ödéma nem számít). Mivel az agyrázkódás még mindig trauma, a kapott gyermek azonnali kórházi kezelést igényel. Éppen ezért a felnőtteknek fel kell ismerniük a csecsemő agyrázkódását, és tudniuk kell, hogy melyik orvos viszi őt.

Agyrázkódások - olyan sérülés, amely orvosi kezelést igényel, ezért a szülőknek képesnek kell lenniük a tüneteinek meghatározására

Agyi agyrázkódás okai

A craniocerebrális traumát (TBI) szenvedő gyermekek 45% -a iskolás, 25% - csecsemő, 20% - óvodás gyermek, 8% - kisgyermek és 2% - újszülött. A koponya traumájának okai a csecsemő korcsoportjától függenek. A szülőknek tudatában kell lenniük a veszélyes helyzetek elkerülése kockázatának. Gondoljunk részletesebben az agyrázkódás okaira a gyermekek körében:

  • A túlzott szülők gondatlansága és gondatlansága a fő oka annak, hogy a csecsemők agyrázkódást kelthetnek. Ha a csecsemők a kanapékról, a kecses asztalokról, a szülők kezéről, a csecsemőágyakról és a babakocsikról esnek, akkor az ilyen "járatok" következtében az agy megsérül. Amikor a szülőknek nincsenek jelen, egy kisgyereknek egy arénában vagy egy ágyban kell maradnia, ahol nem eshet le.
  • Néhány csecsemő az első évben már tud járni, és mások még mindig csak ezt a művészt tanulják. Ebben a korban a TBI fő oka gyakori a padlóra esik. Az ilyen esések magassága megegyezik a baba magasságával.
  • Ahogy a gyermekek idősebbek, a lehető legtöbbet akarják megtanulni a körülöttük lévő világról. Ezért ők "meghódítják a csúcsokat" szó szó szerinti értelemben. Már tudják, hogyan lehet mászni lépcsők, kerítések, ablakok, tetők, fák, csúszdák stb. Vagyis az esés magassága nagyobb, és a lehetséges sérülés súlyosabb.
  • Az óvodások hirtelen gyorsulást vagy hirtelen leállást okozhatnak a fejét. A tudományban ezt az állapotot "shake-up szindrómának" nevezik. Az agyrázkódás oka lehet a baba erőszakos bánásmódja, erős lazítás a hintán, kiütés nagy magasságból, biciklizés nélküli sisak nélküli kerékpározás.
  • A leggyakoribb agyi agyvérzés a sürgősségi állomásokon az iskoláskorú gyermekek. Ez a tendencia annak a ténynek köszönhető, hogy a diákok állandó kapcsolatban állnak egymással, és a legkisebb eltérésekkel a probléma a kulák segítségével megoldódik. Ráadásul sérülhetnek a futás, az ugrás, az aktív testnevelés és a sport során.

Három fokú agyrázkódás súlyossága

Az orvostudományban az agysérülésnek három fokos súlyossága van:

Az agyrázás első fokát a tünetek teljes hiánya jellemzi. Ha megjelenik, akkor gyenge formában lesz, és a következő 30 percen belül önállóan fog továbbhaladni. Ez lehet enyhe szédülés vagy enyhe fejfájás anélkül, hogy elveszítené a tudatot. Az agysérülésnek ez a foka a legegyszerűbbnek tekinthető, ezért a legtöbb esetben nincs szükség terápiára. Ennek ellenére a gyermeknek nem szabad szakképzett orvos vizsgálata nélkül maradnia.

A második fokozat levertségét az agy kisebb mértékű zúzódásai és a koponya boltozat csontjainak enyhe károsodása fejezte ki. A gyermek, aki ilyen traumát szenvedett, szédülhet és szédülhet. Hányhat, néha hányt is. A gyerek téveszméjében van a térben. Mindezek a tünetek nem mennek keresztül az idő alatt, hiszen az első fokon a gyermek folyamatosan tudatos. Ebben az esetben orvosi vizsgálat szükséges.

Agyi sérüléssel és a koponyatető csontjainak károsodásával a gyermek fájdalmasan és szédül

A harmadik fokozat összeomlása - súlyos agyi trauma, melyet az agy összenyomásával járó hematómák és a koponya-alapcsontok törése jellemez. Mindez nagyon veszélyes, és azzal fenyeget, hogy kómába esik. Ezenkívül a súlyos agyi kontúzió gyakran okozza a gyermek testének minden rendellenes működését. A CCT ilyen mértékét a következő megnyilvánulások jellemzik:

  • Több, mint 15 percig tartó szinkron;
  • a beszéd, a hallás és a látás megszegése;
  • amnézia;
  • gyenge és ritka légzés;
  • dilated pupils;
  • a lenyelés zavarai;
  • magas vérnyomás;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • valószínűleg a fülből vérzik.

A különböző életkorú gyermekek tünetei

Ha összehasonlítod a felnőtt és a gyermek gyötrelmeit, akkor láthatod, hogy ugyanaz a trauma manifesztálódik különböző módon. Ez a különbség a gyermekek agyi szerkezetének sajátosságaival függ össze.

Az agyrázkódás tünetei újszülötteknél és csecsemőknél

A fő tünetek azt mutatják, hogy egy újszülött vagy egy csecsemő agyi agyrázkódása:

  • eszméletvesztés;
  • enni;
  • gyakori regurgitáció etetés után;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • hányás;
  • letargia és álmosság, vagy fordítva, túlzott stressz és szorongás;
  • alvás zavar;
  • a végtagok izmainak megdörzsölése;
  • az arc elhalványul, vagy vörös foltokkal borítja.

A jelek bármelyike ​​csak a sérülést követő napon jelentkezhet. Ezenkívül a gyermek elkezdhet sírni a sérülés után. Ezt a képet egy rövid távú tudatvesztés magyarázza, amely egy másodperc törtrészét tartja fenn, mivel észrevétlen marad.

A csecsemők fejrésze a leginkább hajlamos a zúzódásokra

Érdemes emlékezni arra, hogy még egy kis fejsérülés is jó ok arra, hogy a gyermeket orvoshoz vigye.

Tünetek 1-3 éves gyermekeknél

Ebben az időszakban nem minden gyerek beszélhet, így nem tudják megmondani érzéseiket. Ennek ellenére a figyelmes szülők rögtön észrevehetik a gyermek nem jellemző jellegét. A főbb jelek, hogy a gyermek, aki még nem töltötte be a 3 évet, agyrázkódás, a következők:

  • szédülés;
  • hányinger;
  • gyakori hányás;
  • a bőrszín megváltozása;
  • instabil impulzus és vérnyomás;
  • dezorientáció a térben;
  • enni;
  • fájdalom a köldökben;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • rossz alvás;
  • rosszkedv.
Az agyrázkódás tünetei a kisgyermekekben sokak, és nem jelennek meg azonnal; Tehát a gyermek nem hajlandó enni, szeszélyes és panaszkodni a fejfájásról

A TBI egyetlen szimptómán vagy egész komplexumon keresztül érezheti magát. Ehhez a szülőknek egy bizonyos ideig figyelniük kell a gyermeket.

A remegés jelei idősebb korban

A TBI azonosítása egy olyan gyermeknél, aki már 4, 5 vagy annál több évet töltött el, sokkal könnyebb, mint egy egyéves vagy újszülött, mivel már képes megmondani, hogy mi és hol fáj. A fejsérülések ebben a korban a következőképpen manifesztálódnak:

  • ideiglenes tudatvesztés;
  • a memória részleges elvesztése (a gyerek nem emlékszik arra, mi volt a fejsérülés előtt);
  • fejfájás és szédülés;
  • hánytató reflex megjelenése;
  • tartós émelygés;
  • sápadtság;
  • a baba lassú reakciója a körülötte levő embereknek;
  • súlyos gyengeség a testben;
  • alacsony vérnyomás;
  • szabálytalan szívverés.

Elsősegély az orvos elvárásai szerint

Az orvos érkezését megelőzően a gyermeknek elővigyázatossággal kell ellátnia az alábbiakat:

  1. ha a baba eszméletlen, akkor a jobb oldalon kell elhelyezni, a bal kar és a lábak jobb szögben hajlítva (ez a test helyzete biztosítja a megfelelő légzést);
  2. ellenőrizze a szívverést és a légzést;
  3. az impulzus mérésére;
  4. életveszély esetén újraélesztő intézkedéseket kell tennie;
  5. Az áldozat megvizsgálása a zúzódások vagy törések felderítése céljából;
  6. klorhexidin jelenlétében seb sebek kezelésére;
  7. nedves hideg törülközőt vagy jeget alkalmazzon a sérülés helyére;
  8. hogy megtudja, mi történt a szemtanúkban;
  9. ha a gyerek tudatossá válik, biztosítania kell a test vízszintes helyzetét, takarni egy meleg takaróval, kérdezze meg a gyermeket, hogy mit és hol fáj.
Mielőtt az orvos megérkezik, be kell helyeznie a babát az ágyra, kezelni kell a sebeket klórhexidinnel, és hideg nedves törülközőt vagy jeget kell a fejéhez csatlakoztatni

Meg kell győződni arról, hogy a gyerek nem elaludt az orvos érkezése előtt, mivel az álom súlyosbíthatja állapotát. Az aktív játékok, mint a fájdalomcsillapítók, ellenjavallt a beteg számára. Az utóbbinak a baba megvizsgálása után orvosot kell kijelölnie.

A fejsérülés diagnózisa

Annak érdekében, hogy diagnosztizáljon agyi agyrázkódást, az orvos előírja:

  • gyermekorvos és neurológus vizsgálata;
  • a vér és a vizelet általános analízise;
  • a fundus szemészeti vizsgálata;
  • Az agy CT-je vagy MRI-je (a módszerek lehetővé teszik a súlyosság harmadik fokozatának agyrázását);
  • Röntgensugarak (a koponyacsontok törésének kizárása érdekében);
  • Ultrahang (az agy állapotának felmérése céljából);
  • Neurosonográfia (0 és 2 év közötti gyermekek számára ödéma, vérzés, hematoma kimutatására);
  • echoencephalography (idősebb gyermekeknél a daganatok és hematoma jelenlétére utaló lehetséges diszlokációk kimutatására);
  • elektroencefalográfia (agyi aktivitás vizsgálata);
  • ágyéki lyukasztás (az agyi folyadék kerítése).
Az agy agyának MRI-je szükséges a harmadik agyrázkódás megerősítéséhez vagy kizárásához

A fenti eljárások közül az encefalográfia és az ágyéki lyukasztás választható. Nem minden esetben használják őket.

Gyermek kezelése

A diagnózis után az orvos eldönti, hogy mit kell tennie a következő csecsemővel: kórházi kezelésre vagy otthoni kezelésre. Rendszerint a 6 év alatti gyermekeket tartósan kezelik. Ez annak köszönhető, hogy fennáll az olyan szövődmények kialakulásának veszélye, mint az ödéma, zúzódások, görcsök. Ha ez otthon történik, a szülők nem tudják biztosítani a gyermeknek a szükséges segítséget.

Terápia a kórházban gyógyszerek felhasználásával

Egy kórházban az agyi agyrázkódást kiváltó gyermek gyógyszert kap ilyen kábítószer-csoportok használatával:

  • vizelethajtók;
  • fájdalomcsillapítók;
  • emlékezési;
  • nyugtató;
  • antiallergiás;
  • kalisodergaszczye;
  • hányinger ellen;
  • vitaminok.
  1. A diuretikumok segítenek elkerülni az agyi ödémát. Ezek közé tartoznak a furoszemid és a diakarb.
  2. A csoport előkészületeivel párhuzamosan káliumot tartalmazó termékeket írnak elő - Panangin, Asparcum.
  3. Nootróp gyógyszerek - Piracetám, Cavinton - aktiválja a tápanyagok táplálását az agyba, és javítja a vérkeringést is.
  4. Mint szedatív, általában használt valerian vagy phenosepam infúzió.
  5. A gyermek állapotának enyhítése és a fájdalmas érzések kiküszöbölése érdekében olyan fájdalomcsillapítókat alkalmaznak, mint a Baralgin vagy a Sedalgin.
  6. Hogy megszabaduljon az émelygéstől, használja a Cerucal-t.
  7. Vitaminok és allergiaellenes szerek - Fenistil, Diazolinum, Suprastinum - kinevezik vagy jelölték a gyors gyógyuláshoz.

Otthoni kezelés

Ha a kórházban végzett kezelés pozitív eredményeket hozott, és a gyermek jobban érezte magát, hazamehet, de azzal a feltétellel, hogy a szülők betartják a következő ajánlásokat:

  • A kölyöknek nem kell TV-t néznie és számítógépes játékokat játszania;
  • a fényes és a napfény nem befolyásolja a pácienst;
  • a gyermeknek a lehető legkisebb mértékben kell mozognia;
  • a kórházból való kilépés után legalább 7 napig eleget kell tennie a pihenő ágynak;
  • Ki kell zárni azokat a helyzeteket, amelyek gyermek hisztériát okoznak;
  • fontos, hogy szigorúan tartsák be a gyógyszerek bevitelét.

Komplikációk agyrázkódást követően

Ezek előfordulhatnak 1, 2 vagy 12 hónap után, vagy akár 10 év után is. Mindez a sérülés súlyosságától és a gyermek testének egyedi jellemzőitől függ. A TBI leggyakoribb szövődményei a következők:

  • ingerlékenység;
  • túlzott érzelmek;
  • fáradtság;
  • a depressziós állapotokra való hajlam;
  • az időjárástól való függőség;
  • alvás zavar;
  • a félelmek előfordulása;
  • a fertőzések iránti fokozott érzékenység;
  • epilepszia görcsrohamok;
  • fejfájás és szédülés;
  • hallucinációk;
  • memória és beszédzavarok.

A következmények elkerülhetők, ha az áldozatnak ideje van az orvosi ellátás biztosítására és a megfelelő kezelésre. Ha azonban a fenti tünetek egyike jelentkezik, meg kell mutatni a baba orvosának.

Agyrázkódás a gyermekben: jelek, diagnózis és kezelés módszerei

Agyrázkódás - komoly kraniocerebrális sérülés. A kóros és morfológiai változások azonosítása nemcsak szubcelluláris, hanem sejtszintű is lehet. Az agyi agyrázkódás tüneteit a károsodás mértékétől függően nem szabad kifejezni vagy kimondani. A kezelés elfogadhatatlan, anélkül, hogy tapasztalt orvoshoz fordulna.

Az agyrázkódás okai

A csecsemőknél remegés következik be, mivel a szülők és a közeli emberek nem gondoskodnak megfelelő ellátásról, vagy pusztán esélyük miatt nem tudják megakadályozni a bukást. Még a gondatlan mozgásszervi betegség is okozhatja a jogsértések kialakulását.

Egy év után a gyermek elkezd sétálni, és a járás során traumát okozhat, ami komoly szövődéseket okozhat a modern kezelés hiányában. Egy kicsit később, a kraniocerebrális trauma akkor fordul elő, amikor egy lengés, csúszda és lépcső alá esik. Vannak esetek, amelyek az ablakok, fák stb.

Az agysérülés a következő esetekben fordulhat elő:

  • hirtelen megállítás vagy gyorsulás;
  • leesés vagy ugrás a magasságból;
  • erős lazítás és remegés;
  • rúgás vagy ütközés.

A gyermekkori agyi traumák gyakoriságának sajátosságai vannak:

  • Az esetek 2% -a - újszülöttek;
  • Az esetek 8% -a - 4-6 év;
  • Az esetek 25% -a - 1-3 év;
  • Az esetek 45% -a 7 éves és idősebb.

A segélyhez a diagnosztikai berendezés jön létre, amelynek segítségével fel lehet fedni az agy sérült területét is.

Agyrázkódás osztályozása

A gyermekkorban három agyi agyrázkódás van, amelyek különböző súlyosságúak és egy bizonyos tünetekkel járnak.

  1. Könnyű - a tünetek teljes hiánya jellemzi. A tünetek nagyon rosszul fejezhetők ki. 25-30 perc elteltével az agy funkcióit önállóan helyreállítják. Felismerik, hogy a TBT a szédülés és a fejfájás jelenléte lehet. A gyermek továbbra is tudatában van.
  2. Közepes - kíséri a csontstruktúrák kisebb mértékű károsodását és a közepes agysérülést. Talán szédülés és fejfájás. Rendszerint hányinger van, melyet hányás kísér. A disorientáció gyakran előfordul, amikor a gyermek nem emlékszik arra, mi történt.
  3. Nehéz - komoly károkat és a funkciók megsértését jelenti. Ebben az esetben vannak hematómák, amelyek összezúzza az agyat. A koponya alapjainak törései nem zárhatók ki. Ez az állapot nagyon veszélyes, és a gyermek kómába eshet.

Agyrázkódás jelei

Enyhe vagy közepes TBI tünetek korlátozottak. Van enyhe fejfájás és szédülés. Hányinger kíséretében nem mindig fordul elő hányinger. A súlyos TBI-nál rövid ideig ájulás vagy eszméletvesztés fordul elő több mint 15 percig. A gyermek elveszítheti látását, hallását vagy beszédét. Az amnézia nem zárható ki.

A gyermekkorban az agysérülés főbb megnyilvánulásai a következők:

  • a légzés elvékonyodása és gyengülése;
  • dilated pupils és impaired lenyelés funkciók;
  • a pupilláris válasz fényre, fokozott impulzusra és magas vérnyomásra;
  • a láz és a vérzés a szemfogból.

Tünetek egy csecsemőben

Az agyrázkódás tünetei különbözőek. Ez annak köszönhető, hogy a csecsemők eltérő anatómiai szerkezettel rendelkeznek. Az idősebb gyerekek válnak, annál könnyebb megérteni állapotukat.

A CWT csecsemője a következőképpen nyilvánul meg:

  • rövid távú eszméletvesztés a trauma után;
  • étvágytalanság, álmatlanság, hiperaktivitás vagy letargia;
  • gyakori hányás vagy regurgitáció minden étkezés után;
  • a bőr elhalványulása vagy a vörös foltok megjelenése;
  • időszakos, természetellenes izomfeszítés.

A tünet azonnal vagy egy bizonyos idő után - több órától több napig is megjelenhet. Ez a néhány másodpercig tartó eszméletvesztés következménye, ami gyakran észrevétlen marad.

Tünetek több felnőtt gyermekben

Az élet első-harmadik évében a gyermekeknél fellépő agyrázkódás tünetei a gyakori hányás és a köldök fájdalmának megjelenése. A gyerek nagyon zaklatott lehet, és nem hajlandó enni. Nem kizárt, hogy a testhőmérséklet emelkedik és a bőr színe megváltozik az arcon, ami a keringési folyamat változásainak hátterében áll.

4-5 év alatt sokkal könnyebb a TBI azonosítása, mivel a gyerekek meg tudják állapítani, hol fáj, és elmondják nekik az egészségüket. A gyermek nem emlékszik arra, mi történt a trauma előtt, émelygést és szédülést tapasztal. Lassú reakció van másokra, gyengeség a testben és a szívverésben.

Elsősegély

Amikor az agy megrázódik a gyermekben, a tünetek és a kezelés szorosan összefügg. Szükség van annak állapotára. Süllyedés vagy sérülés után mentőszolgálatot kell hívnia. A szövődmények nem feltűnik azonnal, de néhány nap múlva is. A szülők már eldönthetik, hogy mindent dolgozott ki, és egy idő után a gyermek elkezd panaszkodni az új tünetekről.

Szakembercsapat megérkezése előtt a következő intézkedéseket kell tenni.

  1. Ha a baba eszméletlen, azt kemény felületre kell fektetni, oldalra fordítva. A test helyzete stabil volt.
  2. Az ájulásnál fontos, hogy a nyelv ne blokkolja a nasopharynxet, megakadályozza a levegő áramlását.
  3. Ha van késleltetett impulzus vagy egyenetlen légzés, muszáj lélegeztetést végezni a szívmasszázson.
  4. Ha vérzési sérülések vannak jelen, kezeljük őket, hogy megakadályozzuk a vért és a fertőzést.

A sérüléshez hideg vízben áztatott jeget vagy törülközőt rögzíthet, ami megakadályozza a duzzanat és a zúzódás megjelenését. Figyeljen oda, az áldozatnak pihennie kell, de nem alszik. A gyereknek beszélnie kell, nyugtatnia kell és ösztönöznie kell őt.

diagnosztika

A klinikán teljes körű vizsgálatot végeznek. A kezelésre szükség van a gyermekorvosnak, a szemésznek, a neurológusnak és a kötelezõ sorrendben a traumatológusnak. A szakemberek képesek lesznek meghatározni a felmerülő eltéréseket és hatékony kezelést előírni időben.

A hatékony kezelés megtervezéséhez átfogó diagnózis szükséges.

  1. NSG (Neurosonography) - az agy vizuális vizsgálatát végzi az ultrahangvizsgálat segítségével. Ez a módszer gyermekeknek ajánlott, amíg bezárják a betűtípust.
  2. EEG (elektroencefalográfia) - az eljárást grafikus adatok előállítására végzik az agyterület sejtszerkezeteinek elektromos aktivitásának meghatározása céljából. A fej felszínéhez kis elektródák, rögzítő jelzők vannak rögzítve. A csecsemők csecsemőkorban kapják az eljárást egy alvás során, amely lehetővé teszi a sérülés súlyosságának felmérését, a daganat azonosítását és a központi idegrendszer elváltozását.
  3. Radiográfia - lehetővé teszi a csontok vastagságának és a koponya, a fontanel és a koponya varrásainak a felmérését.
  4. Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) - az agyrázkódás és a központi idegrendszeri károsodás mértékének felderítésére szolgál. A diagnosztikai eljárás lehetővé teszi a vérzés és a fejlődés patológiájának azonosítását.

kezelés

A kezelés taktikája az átfogó felmérést követően kapott eredmények függvénye. A kórházban a szülők 2-3 napig kerülnek a fekvőbeteg-megfigyelésre, ami kizárja a sérülést követő komplikációk lehetőségét. Fontos korlátozni a gyermek motoros tevékenységét, még akkor is, ha kitűnő egészséggel rendelkezik. A hulladéknak TV-t és számítógépes játékokat kell néznie.

Szükség esetén az orvos előírja a gyógyszeres kezelést.

  1. Diuretikumok (Furosemid, Diacarb) - az agy ödémaának kiküszöbölésére vagy kizárására.
  2. A káliumra (Panangin, Asparcum) alapuló gyógyszereket vízhajtókkal írják fel a szervezet magnézium- és káliumszintjének normalizálása érdekében, szabályozzák az anyagcsere folyamatait és megnövelik a koszorúér-artériákat.
  3. A vérkeringést javító gyógyszerek (Piracetam, Cavinton) - a nootropikumok elősegítik az agysejtek aktív táplálását. Felépítése.
  4. Nyugtató gyógyszerek (Phenazepam, Novo-Passit) - az általános jólét javítása.
  5. Az allergiás szerek (Fenkarol, Suprastin) - pozitív hatással vannak az érrendszeri struktúrák permeabilitására.
  6. Az analgetikumok (Baralgin, Analgin) - a diszkomfort csökkentésére, az agy működésének megkönnyítésére, az izomtónus növelésére és az idegimpulzusok végrehajtásáért felelős folyamatok javítására szolgálnak.
  7. Hányinger (Cerucal) - segíthet az émelygés kezelésében és a hányás megelőzésében.

Prognózis és megelőzés

Sérülés után súlyos komplikációk csak akkor alakulnak ki, ha a kezelés nem időben történik, vagy egyáltalán nem.

  1. Postcommentary szindróma. Fejfájás, szédülés, emlékezetkárosodás és figyelemfelkeltés formájában jelentkezik.
  2. Astenikus szindróma. A gyengeséggel, a hangulattal, a gyors lázzal és az idegességgel jellemzett sérülések. Nyilvánvalóan a nappali álmosság, a hatékonyság csökkenése és a memóriával kapcsolatos problémák kialakulása, csökkentve a végtagok hőmérsékletét.
  3. Vegeto-vascularis dystonia. Poliétológiai szindróma, amely a szív- és érrendszer rendellenességeit és a szív működését jelzi. Fokobák, pánikbetegségek kialakulásához vezethet.
  4. Posttraumás epilepszia. Az epilepsziás görcsrohamok jelenléte jellemző, görcsös jellegű. Az esetek 80% -ában az SMS-t követő 2 éven belül jelentkezik. Vannak kísérő szellemi-mesterséges és érzelmi rendellenességek.

A gyermekek agyrobbanásának megakadályozására irányuló intézkedések a szülők és a közeli emberek állandó és éber felügyeletéből állnak. A gyermeknek előzetesen meg kell magyaráznia az úton viselkedő viselkedés szabályait és a biztonsági intézkedések betartását az aktív játékokban az udvarban.

következtetés

Amikor az agy összezúzódik, a gyermeknek soha nem szabad magában foglalnia az önellenőrzést és az öngyógyítást. Csak egy tapasztalt orvos tud helyesen diagnosztizálni, miután számos instrumentális diagnosztikát végzett. Ha nem követi a szakember ajánlásait, akkor komoly komplikációk jelentkezhetnek.