Jóindulatú, paroxizmális helyzeti szédülés okai és kezelése

Szklerózis

Az RPPG meglehetősen gyakori kóros állapot, amely a legtöbb orvosi segítséget igénylő betegnél jelentkezik. Ezt a szédülést a vestibularis készülék legtöbb sérülése okozza.

Az RPPG megnyilvánulásának jellemzői

loading...

A mozgás, pozícióváltás során gyakoribb a kóros állapot. A jóindulatú szédülés viszonylag rövid ideig tart. Még az egyszerű fizikai gyakorlatok is tüneteket okozhatnak.

További információ a betegségről, nézze meg a videót:


Az ilyen típusú szédülés gyakoribbá válik az időskorúaknál, akik már 50 évesek. Ráadásul a nőknél gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál. Másfajta vertigo DPPG-től eltérő, hogy Ön képes megbirkózni vele. És a jóindulatú paroxizmális pozicionális támadás kezelése szinte mindig hatékony.

Az RPPG-nek vannak megkülönböztető tünetei, amelyek lehetővé teszik, hogy az orvos első vizsgálatakor megfelelő diagnózist tegyünk.

Hogyan fejlődik a patológia?

loading...

A vesztibuláris készülék a belső fül található, a félkörös csatornák, amelyek bővült végein kisebb végét és a „fiola”, amely tartalmazza a hártyás labirintus csatornák. Specifikus viszkozitási folyadékot tartalmaz, amely receptorokhoz kapcsolódik.

A kapszulában a kalcium-sók (otolithsok) kicsapódása a paroxizmális jóindulatú pozíciós vertigó. Továbbá elősegítik a receptorok irritációját, ami miatt a patológiás állapot megjelenik.

A DPAH fejlesztésének okai

loading...

Pontosan határozza meg, hogy mi okozta ezt a szédülést, de nem mindig. Azonban vannak olyan ismert okok, amelyek hozzájárulnak a tünetek megjelenéséhez:

  1. A koponya trauma, amelyben az otolithák elszakadnak az állandó lokalizáció helyétől.
  2. A vestibularis készülék gyulladása a vírusos fertőzésnek a testbe való bevétele miatt.
  3. Ménière patológiája.
  4. Sebészet a belső fülön.
  1. Alkohol mérgezés.
  2. Néhány gyógyszeres kezelés.
  3. A labirintus arteria görcsje, aminek következtében a vestibularis készülék normális keringése megszakad.
  4. Migrén.

A DPPH tünetei

loading...

A paroxizmális helyzeti szédülés gyakorlatilag ugyanúgy jelenik meg. A tüneteknek ilyen jellemzői vannak:

  • Az embernek éles támadása van, amely bizonyos mozgásoknál vagy a test meghatározott helyzetében megjelenik: meghajolt fejjel, hajlított nyakkal.
  • Gyakran a helyzeti vertigó nem tart több mint fél percet.
  • Az ilyen elváltozással rendelkező személy képes függetlenül meghatározni egy beteg fület, mivel a maga részéről megtámadják a támadást.
  • A paroxysmális pozicionális szédülés során gyakran előfordul hányinger.
  • Általánosságban elmondható, hogy a kóros állapot egyedülálló, bár a periódusos görcsrohamok (napi többszöri) nem kizárt.
  • Ha a beteg nem szivárog, akkor nem jelenik meg.
  • A támadások mindig megegyeznek, a klinikai kép soha nem változik.
  • Leggyakrabban jóindulatú szédülés alakul ki reggel és ebéd előtt.
  • Nincs más neurológiai probléma a patológiát okozva.
  • A támadás hirtelen megy.

A BPHG esetében nem jellemző a fejfájás, fülcsengés vagy halláskárosodás.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?

loading...

A jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülést gyorsan és egyszerűen határozzák meg. Elég, ha az orvos figyelmesen hallgatja a panaszokat, és feltesz néhány kérdést. Annak érdekében azonban, hogy a diagnózis a lehető legpontosabb legyen, az orvos elvégezheti a Dix-Hallpike speciális tesztjét.

Nem nehéz ezt elvégezni. Ehhez a beteget fel kell kérni, hogy üljön a kanapén, és az orvos balra vagy jobbra fordítja a fejét 45 fokkal. Így a fej fix, és a beteg gyorsan hátrafelé telepszik. A forgásszöget nem szabad megsérteni. És a fejet is kissé visszahúzni kell, azaz kissé lóg a kanapéról. Ezután az orvosnak figyelnie kell a szem mozgását, kérdezze meg a betegt érzéseitől.

Ha a minta pozitív, akkor az orvos diagnosztizálhat. A nystagmus (szemmozgás) észleléséhez speciális szemüvegre van szükség. Az infravörös mozgásérzékelést is használják.

A diagnózis részletes története, lásd az orvostudomány kandidátusának videóját, az Otolaryngolófia RNIMU osztályának professzora. NI Pirogova Alexandra Leonidovna Guseva:


A diagnózisnak feltétlenül differenciáltnak kell lennie, kizárva az agydaganatok jelenlétét. Ebben az esetben további instrumentális vizsgálati módszereket használnak: MRI vagy CT. Az agy súlyos elváltozásainak jellegzetessége neurológiai jelek jelenléte, amelyek teljesen hiányoznak a paroxysmális vertigóban.

A betegnek ki kell zárnia a stroke-ot, a sclerosis multiplex tüneteit, a vertebrobasiláris keringési elégtelenséget. További tünetek jellemzik őket, amelyek nem jelennek meg a paroxizmális pozíciós vertigóval.

A patológia osztályozása

loading...


Tehát a BPHP formája (jóindulatú pozicionális paroxizmális szédülés) a bikarbonát kalciumsók részecskéitől függ:

  1. Kupulolitiaz. Ebben az esetben a részecskék a vestibularis receptorcsatornában helyezkednek el.
  2. Kanapolitiaz. A részecskék elrendezése a csatorna üregében van.

A betegség kezelésének jellemzői

loading...

A jóindulatú paroxizmális helyzeti vertigó gyógyszerek, valamint speciális terápiás gyakorlatok segítségével megszűnik. Természetesen a kezelés kijelölése előtt pontosan meg kell határozni a patológiák okait.

A gyógyszerterápia tekintetében a páciens ilyen gyógyszereket írhat fel:

  • Hányinger és hányás kezelésére jóindulatú paroxysmában: "Cerucal", "Metoclopramide".
  • Az érzelmi stressz enyhítésére.
  • A vérkeringés normalizálódása az agyi edényekben: "Cinnarizin", "Bilobil", "Tanakan".
  • Antihisztaminok: "Dramina" (segít megszüntetni az émelygést, mivel a mozgás betegség paroxizmás jóindulatú szédülés kezelésére szolgál).
  • Vestibulolitikus szerek: Vestibo, Betagistin, Betaserk.

A paroxizmális szédülés nagy intenzitásával a kezelést az ágypihentetés betartásával végzik. Különösen nehéz esetekben sebészeti beavatkozásra lehet szükség. A jóindulatú pozíciós vertigó gyógyszereket a támadás akut és súlyos folyamata során alkalmazzák.

Miután a kábítószer-használat kezelés folytatódik segítségével pozícionális manőverek, amelyek hozzájárulnak a stabilizációs a funkcionalitás a vesztibuláris készülék, növeli a tartósságot, javítsa az emberi egyensúly. A gyakorlatok csökkenthetik a szédülés intenzitását, valamint csökkenthetik manifesztációjuk gyakoriságát.

A kezelés és a diagnózis szakaszairól az orvos-neurológus, a kézi terapeutikus Anton Kinzersky elmondja:


Ami a sebészeti beavatkozást illeti, az esetek csak 2% -a, amikor a manőverek nem hatékonyak. A kezelés következő típusai használhatók:

  1. Egyes kiválasztott idegrostok vágása a vestibularis készülékben.
  2. Kezelés egy félköríves csatorna tömítésével, amelyben a kristályok nem tudnak bejutni.
  3. A vestibularis készülék lézeres megsemmisítése vagy teljes eltávolítása a sérülés oldaláról.

A jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülés sebészeti beavatkozással elég gyorsan eliminálódik. Az ilyen kezelés azonban visszafordíthatatlan következményekkel járhat. Például az elvágott idegrostok nem állíthatók vissza. Pusztítás után a vestibularis készülék sem regenerálható.

Fizikai gyakorlatok a szédülés ellen

loading...

A paroxizmális szédülés segít a normál gimnasztika kiküszöbölésében, ami elősegíti a kalcium sók gyorsabb feloldódását. Ebben az esetben a kezelés gyógyszerek alkalmazása nélkül történhet. Ez akkor hasznos, ha a kor elárulja a gyógyszerek alkalmazását.

A következő gyakorlatok hatékonynak tekinthetők:

  • A Brandt-Daroff módszer. Ehhez a feladathoz egy személynek nincs szüksége külső segítségre. Az ágy közepére kell ülnie, és fel kell tennie a lábát a padlóra. Most feküdjenek balra vagy jobbra, és fordítsátok fejét 45 fokkal felfelé. Ebben a helyzetben fél percig állni kell. Ezután 30 másodpercig a páciensnek meg kell tennie az eredeti pozíciót. Ezután a cselekvés megismétlődik a másik oldalon. A betegnek 5 ismétlést kell tennie. Ha a rohamok megállnak, és a paroxysmal vertigo már nem figyelhető meg 3 napig, akkor a gyakorlat már nem hajtható végre. Ez a gimnasztika nagyon hatásos, és még egy gyerek is képes teljesíteni. Vannak azonban hatékonyabb gyakorlatok, amelyeket orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.
  • Epley mozgása. A DPAH kezelésére ebben az esetben az ilyen mozgások készülnek: a beteg a kanapén fekszik, fejét pedig 45 fokos irányba fordítja, ahol szédül. A szakember ebben az időben rögzíti a személyt ebben a helyzetben. Ezután a hátat a páciensre kell helyezni, ráadásul 45 fokkal megdöntenie a fejét, majd a másik irányba fordul. Most a pácienst az egyik oldalra kell fektetni, a fejét az egészséges részre fordítva. Ezt követően az illetőnek le kell ülnie és lehajolnia az RPPG betartásának irányába. Ezután visszatérhet normál helyzetbe. A támadás megszüntetése érdekében a gyakorlatot 2-4 alkalommal meg kell ismételni.

Tisztelt olvasók, a nagyobb tisztaság érdekében javasoljuk, hogy tekintse meg Dr. Christopher Chang figyelemre méltó videóját (beleértve az orosz feliratokat, az eredeti angol nyelven):

  • Gyakorlat Семонта. Az embernek le kell ülnie az ágyra, és le kell engednie a lábát. A fej így 45 fokkal elfordul, abban az irányban, ahol a helyzeti vertigó nem figyelhető meg, és kézzel van rögzítve. Legyen feküdt az érintett oldalon. Ebben a helyzetben addig kell maradnia, amíg a támadás teljesen leáll. Ezután a páciensnek a másik oldalon kell feküdnie, és a fej pozíciója nem változik. Így hát hazudnia kell, amíg a támadás meg nem szűnik. Szükség esetén a manőver megismételhető.
  • Lempert gyakorlása. Tehát ebben az esetben a DPPH-t így kezeljük: a páciensnek le kell ülnie a kanapéra, és 45 fokkal fordítsa a fejét az érintett oldalra. Az edzés végrehajtása során az orvosnak folyamatosan meg kell őriznie a beteget. Ezenkívül a páciens hátul helyezkedik el, és a fej ellenkező irányba fordul. Ezután az egészséges fül felé fordul. Most a pácienst a gyomorra kell helyezni, és a fejét - az orrával lefelé. Ezenkívül a páciens a másik oldalra fordul, és a fejét érintik.

Az egyértelműség kedvéért javasoljuk, nézze meg a videót:


Ha a PPHP kezelését időben elkezdték, akkor az nem jelent életveszélyt. Ezért forduljon orvoshoz, ha az első jelek megjelennek. A szakembernek meg kell határoznia, hogy milyen gyógyszerekre van szüksége a páciensnek, és hogy melyik testmozgás lesz a leghatékonyabb a számára. Különösen fontos, hogy gyorsan forduljon szakemberhez, ha a beteg beteg.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy néha ilyen gyakorlatok végrehajtása túlságosan pozitív szédülést okozhat, hányás és hányinger kíséretében. Ha ilyen hatás áll fenn, akkor az orvos a Betagistin pácienshez van rendelve. Vegye ki a torna előtt.

A kórtani kezelést szükségszerűen kell elvégezni, hogy a páciens állapota ne károsodjon az idő múlásával. Annak érdekében, hogy a rohamok többé ne szedjenek embert meglepő módon, orvoshoz kell fordulnia, és megfelelő terápiát kell kapnia. A legtöbb esetben a kilátások pozitívak.

Benign paroxysmal helyzeti szédülés: tünetek, kezelés

loading...

A jóindulatú paroxysmális pozicionális vertigo (DPPH) egy vestibularis rendellenesség, amely akkor következik be, amikor a test és a fej helyzete megváltozik. Ennek a patológiának az okait nem teljesen értik. Úgy gondolják, hogy az RPAH alapja a belső fül labirintusában bekövetkező strukturális változások bármely külső hatás hatására. A nők gyakrabban szenvednek a DPPH-nál, mint a férfiaknál. Az ilyen típusú vertigó előfordulási gyakorisága meglehetősen magas, és az összes vestibularis perifériás vertigó 50% -át teszi ki.

Mechanizmusok a DPAH fejlesztéséhez

loading...

Jelenleg a tudósok két fő elméletet sugallnak a PPHP eredetéről, amely a belső fül otolith membránjának megsemmisítésével kapcsolatos. Ez a kupola és a kanállithiasis. Az első esetben az otolit membrán könnyen mozgó részecskéi az egyik csatorna kupolájához vannak erősítve, a második pedig az üregébe. Ezeknek a részecskéknek kis tömegük van, és hajlamosak csapódni, de a fej mozgása a mozgásukhoz vezet, és szédülést okoz. Az otolithosszú részecskék telepítésének legjobb időtartama az éjszakai alvás fázis, amikor úgynevezett vérrögöket hoznak létre, amelyek az ébredés után a félköríves csatorna hidrosztatikus változásait okozzák. Azonban ezek a változások az ellenkező oldalon hiányoznak.

A vestibularis receptorok állapotában keletkező aszimmetria kóros tünetek kialakulásához vezet. Úgy gondolják, hogy ezeknek a jogsértéseknek az alapja a kalcium-anyagcsere megsértése. Ugyanakkor a RAPP kialakulásának provokatív tényezői lehetnek:

  • craniocerebrális trauma;
  • sebészeti beavatkozások;
  • gyulladásos folyamatok a belső fülben;
  • fertőzés;
  • ototoxikus antibakteriális szerek (pl. antibiotikumok az aminoglikozid csoportból);
  • Meniere-betegség;
  • neurocirkulációs dystonia, migrén és így tovább.

Az idő múlásával a szabadon mozgó részecskék feloldódnak az endolymphusban, vagy áthelyezik a belső fülünk előlaposzásának zsákába, és a beteg visszanyeri.

Klinikai manifesztációk

loading...

Az RPG-t jellemzi a szédülés jellegzetes ismétlődő támadása, a környező tárgyak forgásérzékével. Leggyakrabban az ébredés után reggel, vagy éjszaka fordulnak elő, amikor az ágyba fordul. Olyan támadást vált ki, hogy a fejét egyik pozícióból a másikba mozgatja. Ebben az esetben a szédülés nagy intenzitású, de legfeljebb egy percig tart. Gyakran a támadást hányinger, hányás és általános szorongás kísér. A BPHD-ben szenvedő betegek betegségének hosszú távú szakaszában megjelenhetnek az egyensúlyi funkciók rendellenességei.

Ezenkívül, a szédülés során a pácienseknél van még egy sajátos jellemző - a nystagmus (a szemgolyó vibrációs önkéntelen mozgása). Az érintett félköríves csatorna helyétől függően eltérő irányban lehet. Gyakran előfordul, hogy a DPPH a hátsó félköríves csatorna patológiás változásainak lokalizációjával jár.

A kóros állapot megkülönböztető jellemzője a szédülés más formáitól az egyéb neurológiai tünetek és a normális hallás hiánya.

diagnosztika

loading...

A BPHD diagnózisa a betegség klinikai megnyilvánulásain alapul. A kóros elváltozások objektív és kiegészítő vizsgálatánál általában nem derül fény. Segítsen az orvosnak megerősíteni a speciális helyzeti tesztek diagnózisát. Például a Dix-Hallpike teszt. Mielőtt elvégeznék, a téma ülő helyzetben van és minden irányban 45 fokot fordít. Ezután az orvos rögzíti a fejét, és gyorsan áthelyezi a hajlamos helyzetbe (a fej lóg a kanapé széléről), majd figyeli a beteg szemét és állapotát. A kapott nystagmus és a szédülés támadása jelzi a DPPH jelenlétét a betegben.

A differenciáldiagnosztikát a posterior koponya-fonák patológiájával, a központi pozíciós nystagmusszal, a sclerosis multiplextel és a vertebro-basilaris elégtelenséggel kell elvégezni.

Konzervatív terápia

loading...

A BPHI kezelése a lehető legrövidebb idő alatt megállítja a szédülést. Erre a célra a speciális szemléletű terápiás hatású eljárás alkalmazható, amely megkönnyíti a szabad szemcsék mechanikus mozgását a félköríves csatornákban. A manőverek olyan gyakorlatok komplexek, amelyek önállóan vagy a kezelőorvos részvételével végezhetők el. Meg kell jegyezni, hogy az utóbbiak hatékonyabbak (a gyógyulás az esetek 95% -ában fordul elő).

Otthon ezek a betegek használhatják a Brandt-Daroff technikát. Ennek lényege, hogy naponta háromszor hajtsa végre az edzést öt lejtőn minden irányban.

  • Ahhoz, hogy egy ember ébredés után manőverezzen, az ágy közepén kell ülnie, és le kell aludnia a lábakat.
  • Ezután balra (vagy jobbra) kell fordítani a fejét 45 fokos szögben, és ugyanazon az oldalon kell feküdni.
  • A helyzet ebben a helyzetben 30 másodpercig vagy a támadás befejezéséig (ha van ilyen) javasolt.
  • Ugyanezt javasoljuk a fej irányának ismételt megismétlésére a másik irányba.

Az ilyen terápia időtartamát egyenként határozzák meg, hatékonysága körülbelül 60%. A manőverezés időtartamára nagy autonóm érzékenység esetén a betegek betahistint és antiemetikumokat kaphatnak.

Más orvosi manővereket a kezelőorvos felügyelete alatt végzik, mivel súlyos vegetatív támadásokat okozhatnak és technikailag bonyolultabbak. Ilyen hatás például lehet a Lempert módszer.

  • A végrehajtás érdekében a beteg a kanapén egy irányba tart.
  • Az orvos rögzíti a fejét az eljárás időtartamára, és először 45 fokkal elfordítja a vízszintes síkon a vereség irányába.
  • Aztán a beteg hátulról mozog, és a fej a másik oldalra fordul.
  • Ezután a beteg egészséges oldalon fordul a fülével lefelé.
  • Ezután - a gyomorban, majd az ellenkező oldalon, miközben a fej átfordul a turn alatt.
  • A manőver végén a beteg a kanapén ül az egészséges oldalon.

Sebészeti kezelés

loading...

A konzervatív módszerek hatástalansága és a túl hosszú adaptáció miatt a DPPH sebészeti beavatkozása lehetséges. A leghatékonyabb és legbiztonságosabb eljárás az érintett csatorna csontdarabokkal történő feltöltése.

Más sebészeti beavatkozások is alkalmazhatók (az érintett labirintus eltávolítása, a vestibularis idegek áthaladása), de számos szövődménye van, és a belső fül szerkezeteinek megsemmisítéséhez vezet.

Egyes betegeknél (az esetek 6% -ában) a betegség relapszái lehetségesek, ebben az esetben a térbeli mozgást korlátozni kell, és a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

következtetés

loading...

Az RPAH megjelenése megzavarhatja a betegek normális életét, és megfosztja őket attól, hogy képesek dolgozni. De mivel ezeket a rendellenességeket jóindulatúnak nevezik, jellegzetességük az összes tünet hirtelen eltűnése. A PPVH kezelését írják elő, ha a betegek súlyosan tolerálják és hosszú ideig tartanak fenn. És az esetek többségében az eredmények nem tartanak várni.

Az AL Guseva orvos-otorhinolaryngológ előadást tart a "DPPG" témában:

Paroxizmális helyzeti szédülés

loading...

Paroxizmális helyzeti szédülés - a szisztémás szédülés rövid ideig tartó átmeneti rövid távú támadásait, amelyet a fej pozíciójának megváltozása okozott. Az endolimphoz lebegő vagy a kupolán rögzített otolitok jelenléte társul. Az émelygés és néha hányás mellett a paroxizmális szédülés támadásait nem kísérik más tünetegyüttes. A diagnózis a beteg panaszaira, a pozitív Dix-Hallpike-tesztre, a rotációs teszt eredményeire épül. A kezelés az Epli vagy semont speciális terápiás módszereinek végrehajtását jelenti, amelyek a vestibularis gyakorlatokat végzik.

Paroxizmális helyzeti szédülés

loading...

Paroxizmális pozicionális vertigo (PPG) egy benignus paroxizmális vertigo, tarthat néhány másodpercig 0,5 perc alatt bekövetkezett mozgások a fejét, általában egy vízszintes testhelyzet. Robert Barani 1921-ben írta le. 1952-ben, Dix és Hallpike feltételezték kapcsolat a betegség a zavarok a mérleg szerv és javasolt klinikai használatra provokatív diagnosztikai vizsgálat, amely még ma is használják a terület szakértői neurológia és vestibulologii. Mivel paroxizmális pozicionális vertigo nem jár szerves elváltozások a belső fül, és okozott mechanikus faktor, a neve gyakran hozzá „jóindulatú.” A PPG gyakoribb a nőknél. Az incidencia évente kb. 0,6% -a. A 60 évnél idősebb emberek 7-szer gyakrabban betegednek meg, mint a fiatalabbak. A BCP legérzékenyebb kora 70 és 78 év között van.

Paroxizmális helyzeti vertigó okai

loading...

A vestibularis készüléket 3 félköríves csatorna és 2 zsák alkotja. A csatornákat endolmfával töltik és szálsejtek - a vestibularis receptorok, amelyek érzékelik a szögsebességeket. Fent a szőrsejtek fedik le az otolit membránt, amelynek felületén otolithatók (otoconia) képződnek - kalcium-hidrogénkarbonát kristályok. A test létfontosságú aktivitásának folyamatában a töltött otolithák megsemmisülnek és felhasználásra kerülnek.

Amikor metabolizmus rendellenesség (túltermelés vagy károsodott hasznosítás) otoconia részei úszni szabadon a endolymph a félkörös csatornák, leggyakrabban felhalmozódó a hátsó csatornát. Más esetekben, a otolitok esnek ampullák (expanziós) csatornát és ragaszkodni, hogy a Cupula, amely a receptor sejtek. A mozgás a fej, mozgatják a endolymph otoconia csatornák vagy shift Cupula így irritáló módon befolyásolja a szőrsejtek és ami szédülést. Miután zárómozgáson Otolith rendezi az aljára a csatorna (vagy megszüntetni, hogy kiszorítsa Cupula) és a szédülés megszűnt. Ha otoconia található a lumen a csatornát, majd beszélni kanalolitiaze ha lerakódnak a Cupula - valamit kupulolitiaze.

Annak ellenére, hogy a részletes tanulmányt a mechanizmus előfordulásának BCP képződését okozza szabad otoconia a legtöbb esetben nem egyértelmű. Ismeretes, hogy egyes betegeknél Otolith következtében kialakult traumás sérülések a Otolith membrán traumás agysérülés. Ezzel etiofaktoram amely hozzájárul paroxizmális pozicionális vertigo, még a korábbi szívizom vírusos labyrinthitis, Meniere görcsös ellátó artériák labirintus (migrén kezelésére), a sebészeti manipulációk a belső fülbe, figyelembe ototoxicus gyógyszerek (elsősorban gentamicin bizonyos antibiotikumok). Ezenkívül a PPG más betegségek társpatológiájaként is működhet.

A paroxizmális helyzeti szédülés tünetei

loading...

A klinikai kép alapja a tranziens szisztémás szédülés - az objektumok mozgásának érzékelése a vízszintes vagy függőleges síkban, mintha a páciens testére fordulna. Hasonló szédülés paroxizmust okoz a fej mozgása (fordulat). Leggyakrabban a fekvő helyzetben fordul elő, amikor ágyba fordul. Ezért a legtöbb PPG-támadás reggel, amikor a beteg az ágyban fekszik az ébredés után. Néha a szédülés paroxizmái felmerülnek egy álomban és a beteg ébredéséhez vezetnek.

Átlagban BCP támadás nem tart tovább, mint 0,5 m, bár ez az időszak a betegek úgy tűnik, hogy tartósabb, gyakran jelzett panaszaik hogy a szédülés néhány percig tart. Jellemző, hogy a támadást nem kísérik fülben zajló zaj, fejfájás, halláskárosodás (süketség). Lehetséges hányinger, egyes esetekben - hányás. Néhány órán belül a támadás után, vagy időszakosan a közöttük lévő szünetek, néhány beteg beszámolt a jelenléte nem szisztémás vertigo - érzések kígyózik instabilitás, „hányinger”. Néha PPG támadások szórványos, de a legtöbb esetben az akut előfordulnak hetente többször vagy naponta. Ezután az elengedés időszakát követi, amelyben a szédülés paroxizmái hiányoznak. Ez akár több évig is eltarthat.

A helyzeti vertigó támadása nem jelent veszélyt a páciens életére vagy egészségére. Kivételt képez az a kivétel, amikor a paroxizmusa akkor fordul elő, amikor egy személy nagy tengerszint feletti magasságban, víz alatti búvárkodásban vagy járművezetésben van. Ezenkívül az ismétlődő támadások negatívan befolyásolhatják a beteg pszicho-érzelmi állapotát, ami a hipochondria kialakulását, a depresszív idegességet, a neurasztenémiát okozhatja.

Paroxizmális helyzeti szédülés diagnózisa

loading...

A BCP diagnózisa elsősorban a klinikai adatokon alapul. Annak érdekében, hogy erősítse meg neurológus vagy vestibulolog tölteni Dix-Hallpike teszt. Kezdetben a beteg ül, a feje 45 fokkal elfordítva, hogy az érintett oldalon, és rögzítése a tekintetét az orvos orrát. Ezután a beteget hirtelen áthelyezik a hajlamos helyzetbe, és visszahúzza a fejét 30 fokban. A látens periódus (1-5 másodperc) után szisztémás szédülés fordul elő forgó nystagmus kíséretében. Az utolsó bejegyzés vagy electronystagmography videooculography szükség, mert a perifériás tekintetét nystagmus elnyomta rögzítő vizuális és nem lehet rögzíteni. Eltűnése után nystagmus betegek visszatérjen ülő helyzetben van, amely mellé egy könnyű rotációs szédülés és nystagmus irányította az ellenkező irányba képest a korábban indukált.

Provokatív mintát 2 oldalról készítenek. Duplex pozitív teszt Dix-Hallpike általában akkor fordul elő, amikor a BCP traumás eredetű. Ha a vizsgálat alatt nem volt szédülés vagy nystagmus, negatívnak tekinthető. Ha van szédülés nélkül nystagmus, a minta pozitív, diagnosztizált t. N. "Szubjektív BCP". Ismételt ismétlés minta szegényített nystagmus, szédülés azért keletkezik, mert eredményeként ismétlődő mozgásokat Otolith által szórt a félkörös csatornák vagy klaszter formájában, amely képes hatni a receptorhoz berendezésben.

Egy további diagnosztikai vizsgálat egy forgási teszt, amely a fekvő helyzetben történik, és a fej 30 fokkal vissza van hajtva. Pozitív mintával, a fej éles fordulása után egy látens idő után egy vízszintes nystagmus jelenik meg, amely jól látható a vizuális megfigyelés során. A nystagmus irányában meg lehet különböztetni a kanololitikát a cupulolithiasistól és azonosítani, melyik félkör alakú csatornát érinti.

Differenciál diagnózis PPG kell elvégezni pozicionális vertigo artériás alacsony vérnyomás, gerinc-artériába szindróma, Leu-Barre-szindróma, Meniere-féle betegség, vestibularis neuronok maze fisztula, a betegségek a központi idegrendszeri (sclerosis multiplex, posterior fossa daganatok). Az alapja az differenciáldiagnózist hiánya pozicionális vertigo, valamint más jellemzője ezen betegségek, a tünetek (süketség, „Browning” a szem, nyaki fájdalom, fejfájás, fülzúgás, neurológiai rendellenességek, és így tovább. P.).

Paroxysmális pozicionális szédülés kezelése

A legtöbb betegnek ajánlott konzervatív terápia, amely a PPG típusától függ. Így, amikor a használt kupulolitiaze vesztibuláris gyakorol Semont, míg kanalolitiaze - speciális terápiás módszerek megváltoztatását célzó otoconia helyen. A maradék és a könnyű tünetek esetén a vestibularis készülék edzésének gyakorlása javasolt. A farmakoterápia értelemszerű lehet a súlyosbodás időszakában. Ez alapján gyógyszerek, mint cinnarizine, ginkgo biloba, betahisztinnel, flunarizin. A gyógyszeres terápia azonban csak speciális technikával járulhat hozzá a kezeléshez. Meg kell mondani, hogy egyes szerzők nagy kételyt fejezett ki a megvalósíthatóságáról.

A leggyakoribb kezelési módszerek tárgya vétel Eppley, amely a szekvenciális rögzítési fej 5 különböző pozíciókban. Otolith a módszer lehetővé teszi a lépés a csatorna a labirintusban ovális tasakot, ami a tünetek enyhítésére a PPG 85-95% -ánál. Amikor részesülő Semont beteg ülő helyzetből esztergált fejét egy egészséges módon átalakítjuk egy hason fekvő helyzetben az érintett oldalon, majd, anélkül, hogy megváltoztatná a forgatás a fej, a helyzetét ül egy hason fekvő helyzetben a egészséges oldalán. Egy ilyen gyors változás a fej helyzetének megszabadítja a Cupula állandó neki otolitok.

Súlyos esetekben, ahol a helyzeti vertigó gyakori támadása, amelyet Epley és Semont módszerei nem állítanak le, a sebészeti beavatkozás kérdését vizsgálják. A sebészi beavatkozás lehet egy csodálatos félköríves csatorna lezárása, az egyes vestibularis szálak szelektív metszése és a lézer labirintus lézerek.

Jóindulatú helyzeti szédülés

Jóindulatú, paroxizmális helyzeti szédülés okai és kezelése

A statisztikai adatok szerint az európai lakosság több mint 8-9% -ában fordul elő jóindulatú szédülés. A FÁK országaihoz hasonló mintázat jellemző: a RPAH miatt a klinikumilag dokumentált vestibularis vertigo esetek egyharmada fordul elő.

A lényege a betegség egyértelmű megnevezés: például szédülés alapvető tünete a „helyzeti” azt jelenti, hogy a tünetek nyilvánul változás után testhelyzet, „paroxizmális” azt jelzi, hogy a betegség rohamokban jelentkező jellegű, és jóindulatú, mert nem életveszélyes beteg következményei, és további kezelés nélkül eltűnhetnek.

Legyen óvatos

A fejfájás a magas vérnyomás első jele. A fejfájás 95% -a az emberi agy véráramlásának megsértéséből ered. És a véráramlás megszüntetésének fő oka a vérerek elzáródása az alultápláltság, rossz szokások és alacsony aktivitású életmód miatt.

Hatalmas mennyiségű gyógyszer van a fejfájásokra, de mindez hatással van a nyomozásra, nem pedig a fájdalom okaira. A gyógyszertárakban olyan fájdalomcsillapítót árulnak el, amely egyszerűen elfojtja a fájdalmat, és nem kezeli belülről a problémát. Ennélfogva a szívrohamok és a strokeok hatalmas száma.

De mit kell tenni? Hogyan kell kezelni, ha csalás van mindenhol? Orvostudományi Doktori Iskola Bokeria LA saját vizsgálatot végzett, és találta ki ezt a helyzetet. Ebben a cikkben Leo Antonovich leírta INGYENES megvédje magát a haláltól az eltömődött véredények miatt, nyomásemelkedések és 98% -kal csökkentse a szívroham és a stroke kockázatát! Olvassa el a cikket az Egészségügyi Világszervezet hivatalos honlapján.

Ugyanakkor, bármennyire egyszerű ez a betegség, úgy tűnik, a legtöbb esetben a fejlődés okai továbbra is egyértelműek maradnak, ami széles körű kutatási területet hagy az orvosok számára. Tovább a cikkben: jóindulatú, paroxizmális pozíciós vertigó okok, fő tünetek és módszerek.

A fejlődés okai és mechanizmusa

Annak érdekében, hogy megértsük az RPAH kifejlesztésének mechanizmusát, meg kell értenünk, hogy a vestibularis készülék hogyan van elrendezve. A fő alkotóelemek: két zacskó és három félköríves csatorna, amelyek egymáshoz merőlegesen helyezkednek el. Ezeknek a csatornáknak a legfontosabb szerepe az, hogy a testben helyet foglaló helyzetváltozásokat rögzítenek az űrben minden síkon.

A csatornákban speciális terjeszkedés van - egy ampulla, amelyen belül egy kupula kapcsolódik a receptorokhoz. Egy személy érezheti helyét csak a térben, mert a kupula a csatornákon belüli folyadékáramlással együtt mozog, és adatokat küld a receptoroknak.

A kupol felső rétege otolitot tartalmaz - kis kalciumkristályokat. Az élet folyamán, és ahogy öregszenek, elpusztulnak, és a bomlásuk termékeit feldolgozzák.

Speciális esetekben: traumás agysérülés (trauma provokál könnyezés otolitok), mérgezés az ototoxikus gyógyszerek, Meniere-betegség, vírusos gyulladás (labyrinthitis), illetve a görcsöket a labirintusszerű artériát (ez az artéria felelős a vérellátás minden vesztibuláris rendszer), a régi otolitok nem ellenállóak a lebomlással szemben, és eldobják és szabadon úszkálnak a csatorna folyadékban.

A szabadon lebegő otolithák a gravitáció hatására bekerülnek a receptorzónába, irritálják és hozzáadják a szokásos ingereket, a szédülés érzését. Amint az otolithák bármely területen letelepednek, a paroxizmális szédülés leáll.

Már évek óta foglalkozom a fejfájás előfordulásának okaival. A statisztikák szerint az esetek 89% -ában a fej eltömődött véredények miatt fáj, ami magas vérnyomáshoz vezet. Nagyon magas az a valószínűsége, hogy egy ártalmatlan fejfájás személyi stroke-ot és halált okoz. Most a betegek mintegy kétharmada meghal a betegség első öt évében.

A következő tény - a fejből pirulást iszol, de ez nem gyógyítja meg a betegséget. Az Egészségügyi Minisztérium által hivatalosan ajánlott, a fejfájás kezelésére és a kardiológusok által a munkájuk során felhasznált egyetlen gyógyszer a PhytoLife. A gyógyszer a betegség okaira hat, ami lehetővé teszi a fejfájás és a magas vérnyomás teljesen megszabadulását. Ezenkívül a szövetségi programon belül minden orosz állampolgár megkaphatja azt ingyen!

A betegség tünetei

A jóindulatú szédülés legérdekesebb tünetei között, amelyekben a szakértő szinte pontosan meghatározza a betegséget:

  • hirtelen vertigó, amit a test helyének a térben való megváltozása okoz. A fejmozgás, és nem a hajótest, a legfontosabb. Így a paroxizmális pozíciós szédülés a fekvő pozícióban álló álló helyzetben, valamint fordulatokban és hajlamokban bekövetkező változások okozhatják. A nyugalmi állapotban a szédülés nem jelenik meg;
  • A Vertigo legfeljebb egy percig tart;
  • érzés vertigo körülbelül a következő: A beteg úgy érzi, hogy az egész test mozog az űrben (bármilyen sík) vagy úgy érzi, a saját teste a forgatás a környező tér vagy tárgyak is gyakran hamis billenő vagy átszakadt a hullámok;
  • társult tünetek: hányinger, hányás, izzadás, horizontális nystagmus, és horizontálisan-rotációs típusú (önkéntelen oszcilláció és forgása a szemgolyó) megszűnése után azonnal támadás vertigo;
  • főleg vertigo azonnal megjelenik ébredés után, reggel és az első felében a nap. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy alvás közben a otolitok volt mozdulatlan helyzetben, és az átmenet az ébren állapotban vannak „összeragadt” alvás közben kezdődik, hogy eloszlassa, és megérintette a receptor terület;
  • a támadások jellege változatlan: az első támadás nem különbözik a tizedik vagy huszadik századtól, a páciensnek nem kell új neurológiai tüneteket mutatni, ellenkező esetben nem paroxizmális pozicionális vertigó;
  • a gondos diagnózis nem mutat semmilyen további neurológiai problémát. A halláskárosodás, a zaj és a fejfájás, amelyek tévesen kapcsolódnak az RVPG-hez, valójában más, sokkal veszélyesebb rendellenességeket tanúsítanak;
  • Bebizonyosodott, hogy a paroxizmális pozicionális vertigó önmagában is eltűnik. Idővel a szabad inzolithatók feloldódhatnak, és minden tünet el fog telni.

A szédülés jellegzetessége az "50 év után" korcsoportban élők körében. Ezen kívül a kutatók megjegyzik, hogy a nők kétszer nagyobb valószínűséggel szenvednek a betegségben, mint a férfiak.

A DPG diagnosztizálása nem nehéz, több helyzeti tesztet kell végrehajtania, a szédülés azonnal megjelenik a pozícióváltás után.

DPPH nem farmakológiai kezelése

A DPPH esetek túlnyomó többségét nem gyógyszeres módszerekkel kezelik. Míg korábban, a szó szoros értelmében 15 évvel ezelőtt, a betegséget kezeljük csak gyógyszereket, melyek csökkentik a szédülés, amikor világossá vált, bizonyos mechanizmusai DPPG (otolitok nem lehet megsemmisíteni, illetve megszüntethetők gyógyszerek), kezelési módszerek drámaian megváltozott.

A modern, nem gyógyszeres kezelés speciális pozicionálási gyakorlatokból áll, amelyek révén az otolithoz következetesen áthelyezik a vestibularis készülék olyan zónáiba, amelyekben már nem irritálják a receptorokat, például a zsákok területére.

Az ilyen pozíciós gyakorlatok végrehajtása során rendszeres támadások lépnek fel a BPHH - benignus paroxysmális pozicionális vertigóval szemben. A gyakorlat leállítása nem szükséges, mert a tünet leküzdése része a kezelésnek.

A leghatékonyabb helyzeti gyakorlatok közül:

  • Az eljárást a posterior félköríves csatorna speciális patológiájára alkalmazzák. Általában szakemberek készítik. A legfontosabb dolog az, hogy a pácienst lassan és egyértelmű pályán kell mozgatni. Kezdetben a beteg az ágy mentén ül, lassan 45 fokos fejjel a vereség irányába fordítva. Ezután át kell mennie a fekvő pozícióba, visszaszorítva a fejét. Ezután a fej lassan fordul az ellenkező irányba, fekve az ágyon. Ezután a beteg egy ülő helyzetbe kerül, a fejét a patológia felé kell billenteni. Lassan, a fejét vissza kell állítani a normális helyzetébe: a látás előre irányul. Szükséges megismételni a manővert legalább ötször;
  • Gyakorolj Sembont: a beteg lefekszik az ágyra, a lábak szabadon lógnak. Ebben a helyzetben vízszintesen 45 fokot kell fordítania egészséges oldalára. A kezét a fejével rögzítik, a páciens ugyanazon az oldalon fekszik a kanapén, amelybe a fejét megfordítják. Amint egy csúcspont támad, akkor megváltoztathatja a pozíciót: a beteg hirtelen visszaül egy ülő helyzetbe, és ismét lefekszik, de a másik oldalon. A helyzet ilyen éles változásai során elkerülhetetlenül felmerül a szédülés, amelyet figyelmen kívül kell hagyni, miközben folytatódni fog;
  • a Brandt-Daroff-módszer: az ébredés után a páciensnek le kell ülnie az ágy közepére, szabadon lógva a lábát. A fejet 45 fokkal kell felfelé fordítani. Ebben a helyzetben legalább fél percet kell hagynia. Ezután kell élesen feküdni a másik oldalon, a fejét 45 fokkal felfelé fordítva, hogy fél perc maradjon, és forduljon vissza az ellenkező irányba. A gyakorlatot minden reggel legalább ötször meg kell ismételni.

Súlyos esetekben (ezek általában nem több, mint 0,5-1% -a az összes a DPPG) orvos azt javasolja, műtét, hogy: labyrinthectomy, idegek, vagy neurectomy eljárás kitöltésére az érintett félkörös csatorna. Miután a manipuláció az adatok, amelyek célja okainak jóindulatú helyzeti szédülés, a beteg teljesen meggyógyult, és egy héttel később, eltűnt az összes tünet a DPPG.

Olvasóink történetei

Mindig megszabadult a fejfájástól! Már fél év múlva elfelejtettem, hogy milyen a fejfájás. Ó, nem tudod, hogy szenvedtem, mennyi dolgot próbáltam - semmi sem segített. Hányszor mentem a poliklinikára, de újra és újra elkobozták a haszontalan gyógyszereket, és amikor visszatértem az orvosokat, csak felemelték a kezüket. Végül megküzdöttem a fejfájásokkal, és mindezt köszönöm. Mindenkinek, aki gyakran fejfájással rendelkezik - feltétlenül olvassa el!

Olvassa el a cikket teljes egészében >>>

Jóindulatú szédülés (RVPG)

A jóindulatú pozicionális szédülés a betegek 70-80% -ánál fordul elő, akik egy hasonló betegség kezelésére szolgáló klinikán fordultak elő. Ezért az orvosi statisztikák szerint a jóindulatú részek nagyobb arányban esnek ki a belső fül és a vestibularis készülék betegségeiről. A különböző adatok szerint a perifériás elváltozások 17-35% -a.

Az RPPG a szédülés rövid szakaszaiban fejeződik ki, és a csomagtartó mozgásakor előfordul, a helyzet változik a térben.

Így például a fizikai gyakorlatok - a guggolás vagy a fej hajlama miatt a beteg azonnali tüneteket okoz a betegségben. Gyakran előfordul, hogy DPPG időskorúaknál - 50 évesnél idősebbeknél - az ebben a korosztályban lévő betegek súlya 35-40%. Azt is megállapították, hogy korral a szédülés okai és annak esélyei nőnek, és a női nemben a betegség kétszer olyan gyakran fordul elő, mint a férfiakban.

A DPPH természete és a vestibularis szerkezet szerkezete

Próbáljuk kitalálni, hogy miért van paroxizmális szédülés. Tehát az űrben az egyensúlyi állapotért felelős előcsarnok a belső fül félköríves csatornáinak térségében található. Ezeknek a csatornáknak a végeit kibővítik és ampulláknak nevezik, amelyek magukban foglalják a membrán labirintus csatornáit.

A fülük előestéjén két táska van a receptor szőrsejtjeivel. Mindegyik receptor otolithoz, kis kristályokhoz kapcsolódik. Ezen receptorok irritációja akkor fordul elő, amikor a testhelyzet megváltozik és szédülési tüneteket okoz, mondván a testnek, hogy mi a baj a táj orientációjával.

Emlősöknél az otolitháknak elég nagy hossza és sűrűsége van, magasabbak, mint a folyadék feltöltése. Gyakran, külső tényezők hatására az otolithákat a falak elutasítják, és megérintik a receptorok szőrzetét. Folyamatosan kínzó, paroxizmális, súlyos szédülés áll fenn, amely gyógyszert vagy sebészeti beavatkozást igényel.

Az RPGG felismerése és megkülönböztetése

Másképp fogalmazva, mint a jóindulatú szédülés különbözik más betegségektől, amelyek tünetei gyakran más egyidejű betegségek jelenlétére utalnak.

A PPPG gyakran összekeveredik a migrén aurával, valamint a szédülés fajtái a nyaki osteochondrosisban. fertőző betegségek.

Számos lehetőség van arra, hogy felismerjük a helyzeti szédülés okait:

  1. A betegség folyamata görcsrohamok, a fej folyamatosan nem forog. Az RPPG minden támadásának váratlan és indokolatlan kezdete van, és éppen olyan hirtelen ér véget.
  2. A jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülés ritkán 24 óránál tovább tart.
  3. A betegség a vegetatív jellegű tüneteket is kíséri, például elhomályosodás, fokozott izzadás, láz, émelygés stb.
  4. Paroxizmás támadás hiányában a beteg jó egészségi állapotban van.
  5. A test gyorsan visszanyeri a betegség után, a kezelés időtartama nem több, mint egy hónap.

Klinikai kép a DPPH-ról

Maguk a páciensek szerint a pozicionális vertigó erős megnyilvánulást mutat a fej éles fordulataival.

Mivel általában a betegség egyoldalú természetű, azaz a kezelés és a gyakorlatok egy fület tartalmaznak, majd a nyak fordulataival és hajlamaival meg tudja határozni, hogy melyiket.

A jóindulatú paroxysmális pozíciós vertigo is hányást és hányingert okozhat, mint a gördülés esetében. A betegek úgy érzik, hogy az RPGG: állandó változás. Ha elkerüljük az otolithokat és mozgásérzékelőket, amelyek megrázzák a rázkódást, miközben ténylegesen nyugalomban maradnak, a fej nem forog.

A jóindulatú szédülés megjelenésekor a fülben, a süketségben és a helyzetben ritkán súlyos fejfájás nincs zaj.

A betegség veszélye alacsony, ha a kezelés időben történik, akkor a kockázat akkor merül fel, ha a beteg nagy magasságban vagy mélységben halad, és nyomásesést okoz. A betegség folyamata jóindulatú, feltétel nélküli remisszió lehet, de néhány év elteltével a tünetek ismét gyakoribb relapszusokkal jelentkeznek.

Az orvosok véleménye a kezelésről

A szédülés paroxizmális megnyilvánulását 1969-ben Schuknecht nevű tudós, 1969-ben "cupulolithiasis elméletében" tartotta. Véleménye szerint az évek során az otolithatók felhalmozódnak a kalcium-lerakódásoktól, és nehezebbé válnak, és a neutrális pozíciót elhagyják. A jóindulatú szédülés (akkoriban nem volt RVPG) a beteg testének helyzetétől függ, a gravitáció hatása alatt.

10 év után, a tudósok Hall, Ruby és McClure 1979 megfogalmazott az elmélet „kanalolitiaza”, amely szerint nincs statikus otolitok, és jön le, és a következő csatorna statoconia részecskék okoz hirtelen támadás DPPG és a receptor stimulálása. Miután a részecske elérte a csatorna legalacsonyabb pontját, a helyzeti vertigó eltűnik.

Ma mindkét elméletet bírálják, bár nem zárják ki egymást. Egyesülnek az otolithiasis betegségek egyik kategóriájában. Az esetek 50-70% -ában a statokóniák részecske elutasítása önmagában történik, nem provokálva sem testmozgással, sem a test rázásával. Más esetekben az elválasztás és a paroxizmos szédülés okai lehetnek:

  • A koponya sérülései.
  • A labirintus fertőzés a csatorna gyulladása.
  • Ménière-kór.
  • Az antibiotikumok hatása, mint a Gentamicin.
  • Súlyos sebészeti beavatkozás.
  • Állandó migrén, amelyet a dystonia és a labirintuson átfolyó artériás görcsök okoznak.

Diagnózis és kezelés

A betegség azonosításához a legmegfelelőbb lehetőség a Dix-Holpike helyzeti szédületi teszt elvégzése, amelyben a betegnek ülő helyzetet kell vállalnia. A fejét el kell forgatni 45 fokkal, szemben az orvoshoz. Aztán élesen tegye vissza a beteget a hátára, visszahajtotta a fejét 30 fokosra, míg a sor elmaradt az irányba, amelybe gyanakodni kezd a gyanú. Ha jóindulatú paroxysmális helyzetviszályos szédülés alakul ki, akkor rövid távú nystagmusnak kell lennie a törzsön és egy támadáson. Ezzel a diagnózissal együtt ajánlatos az agy, a CT vagy a cervix régió röntgensugaras MRI-jét elvégezni.

A kezelés módszerei terápiás taktikát jelentenek a gyógyszerek szedésével együtt. Először is, ezek a vestibularis edzőkészülékek, amelyek segítenek a DPAH elleni küzdelemben. A fő technika az egyes mozdulatokkal és fejtetésekkel kapcsolatos problémák leküzdése.

Ezért, hogy megszabaduljon a helyzeti vertigóktól, javasoljuk, hogy forgófej-hajlamokat hajtson végre (pl. A beteg fül felé fordulva). A dőlés vagy a fekvés helyzetében a beteget körülbelül 10-15 másodpercig tartják, majd egy ülő helyzetbe emelik, de a fejét az ellenkező irányba forgatják. Gyakorlatokat lehet hajtani előre-hátra függőleges helyzetben is: 24-48 óra után pozitív hatás fordul elő majdnem 3 esetben 4x-ből.

L. Bokeria: "Azért, hogy elkerüljem az erek elzáródását és a szívem megmentését, értékes tanácsokat adok reggel.

A szájából csak a paraziták miatt bűzlik. Vegyen az este normális. A szájából elszalad a bűz, add hozzá néhány csepp teát.

A izzadás már nem fog megjelenni, normális este. A bőséges izzadás paraziták kolóniájáról szól! Csöpög.

Jóindulatú paroxysmális pozicionális szédülés: a betegség kezdete és a kezelés elvei

A jóindulatú paroxysmális pozicionális vertigo (DPPG) először a szédülés minden oka között szerepel.

Ez akkor fordul elő, amikor a test helyzete megváltozik, néha a legváratlanabb pillanatokban.

A tünet megjelenésének, a diagnózis módszereinek és a kezelés módszereinek természetét a későbbiekben a cikkben fogjuk megvizsgálni.

Az eredete

A pozíciófej forgása traumatikus agyi sérülés vagy vírusfertőzés után jelentkezhet.

A műtéti beavatkozás után vagy az antibiotikus kezelés (gentamicin) szövődményei után is megjelenhet.

A betegség mindig jóindulatú.

A súlyosbodás periódusa naponta megismételhető, de hosszú távú elengedés következik be, amely évekig tarthat. A betegség minden korban megkezdhető.

A helyzeti vertigó okai

A belső fülben található a vestibularis készülék, amely felelős az embernek az űrben való orientációjáért. A belső fülük előestéjén speciális receptorok kapcsolódnak az otolithoz, és információkat továbbítanak a test térbeli elrendezésének minden változásáról.

A jóindulatú pozíciós vertigó az otolithoz való elmozduláshoz kapcsolódik, aminek következtében a fej helyzete megváltozik szédülésérzet. Az otolitok részecskéi leereszkednek, és belépnek a belső fül hátsó csatornájába, ahol maguk nem tudnak elmenekülni a csatorna alacsony pozíciója miatt az emberi test bármely helyzetében.

Ha észreveszi az Ön számára új, nem jellemző jellegű tüneteket - ne késleltesse orvoslátogatását. A Vertigo lehet könnyen megoldható probléma vagy súlyos betegségek tünete.

A pozició jellegű támadások szédülése általában hirtelen megjelenik és rövid távú karaktert mutat. Egyidejűleg hányinger és hányás lehet. A roham lefolyását súlyosan viseli az ember, jelentősen csökkentve életminőségét.

A rohamok előfordulása életveszélyes lehet a leesés és sérülés esélyének, vagy például a görcsrohamok előfordulásának valószínűsége miatt. A tünetek súlyosabbak reggel, amikor lefekszenek, vagy bedugják az ágyat.

A helyzeti szédülés megkülönböztető jellemzői:

  • a fej nem folyamatosan forog, a tünetek görcsöket jelennek meg;
  • rövid távú természet;
  • nystagmus - gyors, önkéntelen szemmozgások;
  • A vegetatív rendszer megsértésének tüneteit sápadtság, melegedés, fokozott izzadás, hányinger támadása kísér;
  • támadás hiányában a páciensnek nincs panasza, az egészségi állapot jó;
  • betegség után a szervezet hamarosan normává válik;
  • ha a szédülés gyakran hiányzik a fülben és a süketség érzése, a fejfájás ritkán jelenik meg.

A betegség formái

Az RPPG-ben vagy otolitikában 2 formája van:

  1. Kanalolithiasis - az otolitok töredékeinek rögje a csatorna sima részében található.
  2. Kupulolithiasis - az egyik csatorna ampullájában beágyazott töredékek.

Amikor a diagnózis létrejön, az érintett oldal és a félköríves csatorna mindig megjelennek.

A tünetei elővigyázatosságának riasztónak kell lennie. Próbálja megtalálni a törvényt, majd mondja el az orvosnak - egy bizonyos ideig, a test helyzete, a provokatív tényező.

diagnosztika

A diagnózis elég egyszerű, és alapvetően a páciens panaszaira alapozva.

A diagnózis megerõsítéséhez a pácienst speciális vizsgálatoknak vetik alá.

Például a Dix-Hallpike teszt. Klinikailag szignifikáns, hogy szédülés esetén a páciens szemrevételezéssel szemrehányást észlel.

Nagyon fontos a szédülés helyes diagnosztizálása. Vannak olyan esetek, amikor a páciens a cervicalis gerinc oszteochondrosisát vagy agyi érrendszeri problémáit mutatta, és ezeket a tényezőket a szédülés fő okai közé sorolták. Ugyanakkor ezek csak együttes betegségek voltak, mivel a szédülés az otolithák helytelen helyzete és a fej fordulata miatt következett be.

A diagnózis a legfontosabb lépés a kezelés útján. Legyen szem előtt a test érzékelésére, hogy az orvos pontosan meghatározhassa a szédülés okát.

A helyzeti vertigó kezelésének alapelvei

A jóindulatú pozicionális szédülés kezelésének fő helyét speciális pozicionálási manőverek végzésére osztják fel.

Ebben az esetben az orvos egy sor lejtőt és fordulatot hajt végre oly módon, hogy elérje a tünet megszüntetését.

Például, az Epley-manőver esetében az otolithag-részecskék a belső fülnek olyan területéről mozognak, amelyben más területekre szédülést okoznak.

A manővert mind az orvos, mind a páciens önállóan végezheti otthon. A manőverezés rendszere nagyon egyszerű - öt alkalommal kell változtatnod a helyed, miközben egy bizonyos szögben megdöntheted a fejed.

A gyógyszeres kezelés nem hatékony. A meglévő gyógyszerek nem képesek akut támadás megszüntetésére. Súlyos esetekben, az orvosok után végzett eredmények hiányában műtéti beavatkozást lehet feltüntetni.

Általánosságban elmondható, hogy a jóindulatú szédülés pozitív jellegű kezelésére vonatkozó előrejelzés kedvező, és a kezelés hatékonysága a legtöbb esetben magas.

Szédülés történhet több száz különböző oknál fogva, míg egy személy tapintatos zavarban van az űrben, ami néha pánikhoz vezet. Hogyan lehet megszabadulni a szédüléstől? a kezelés főbb módszereit tovább vizsgálják.

Hogyan lehet megelőzni a reggeli fejfájást, ezt a linket követve tanulhatja meg.

Állandó és erős szédülés jelenlétére utalhat a kóros folyamatokat a szervezetben, hogy a nehéz diagnosztizálni magát. Http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/cilnoe-prichiny.html itt van egy lista a betegségek, amelyekre ez a tünet.

A vestibularis gyakorlatok hatékonyak?

A helyzeti szédülés hatásos lesz a rehabilitációs manőverek, amelyek során a belső fül csatorna térségéből származó otolit-lerakódások eltűnését lehet elérni.

Vestibuláris gyakorlatok segítenek megszabadulni a szédüléstől.

Javasoljuk, hogy a gyakorlatokat a lejtőn, a fej és a jobbra tolódás az irányt a sérült fül.

Ebben a helyzetben vagy fekvő páciens körülbelül 15 másodperc, majd visszatér az ülő helyzetbe, de másképp fordítja a fejét. Az ilyen gyakorlatok 75% -os pozitív hatást fejtenek ki.

A helyzeti szédülés kezelése a legtöbb esetben Öntől függ. Az orvos gyakorlása és orvosi rendeletei rendszeres gyakorlása - és véglegesen megszabadulni a problémától.

A jóindulatú helyzeti szédülésnél a legfontosabb az, hogy helyesen diagnosztizálják, hogy ne kezdjen el hibás terápiát. A további helyreállítás a legtöbb esetben a páciensektől függ - a speciális gyakorlatok rendszeres teljesítése és szinte semmilyen pénzügyi kiadás.

A vestibularis készülék műveiben bekövetkező életkori változások szédülést okozhatnak. Az időskorú szédülésből származó tabletták segítenek eltávolítani a kellemetlen tünetet. Lásd az ajánlott gyógyszerek listáját.

Függetlenül attól, hogy orvoshoz kell fordulnia, ha időnként könnyű vagy könnyű, enyhe szédülés áll fenn? Ebben a témában megvizsgáljuk a szindróma fő okait.

Videó a témában

Forrás: http://golovahelp.ru/golovokruzhenie/dobrokachestvennoe-paroksizmalnoe-poziczionnoe.html, http://medinsult.ru/golovokruzhenie/dobrokachestvennoe-pozicionnoe.html, http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/ golovokruzhenie / dobrokachestvennoe-paroksizmalnoe-pozicionnoe.html

Fogadjon következtetéseket

A világ szívében bekövetkező halálesetek közel 70% -át a szívrohamok és az agyvérzés okozza. Tíz ember közül hét meghal, mert a szív vagy az agy artériák elzáródása miatt. És az erek elzáródásának első és legfontosabb jele a fejfájás!

Különösen ijesztő az a tény, hogy sokan még csak azt sem sejtik, hogy megsértik az agy és a szív érrendszerét. Az emberek anesztetikust fogyasztanak - egy fejfájás tabletta, így hiányoznak a lehetőség, hogy valamit megjavítanak, és csak halálra jönnek.

Az edények elzáródása a "magas vérnyomás" néven ismert egészséges betegségbe kerül, itt csak néhány tünete:

  • fejfájás
  • Szívpalpitáció
  • Fekete pontok a szem előtt (legyek)
  • Apathia, ingerlékenység, álmosság
  • Nem világos látás
  • izzadó
  • Krónikus fáradtság
  • Az arc duzzanata
  • Sápadtság és hidegrázás
  • Nyomás ugrik
Figyelem! Még a tünetek egyikének is gondolnia kell. És ha kettő van, akkor ne habozzon - magas vérnyomása van.

Hogyan kezeljük a magas vérnyomást, ha sok olyan gyógyszer van, amely sok pénzt költ? A legtöbb drog nem tesz semmit, és néhányan akár fájni is tudnak!

Az egyetlen hatóanyag, amely jelentős szerepet kapott
az eredmény a Hypertonium

hogy Az Egészségügyi Világszervezet "magas vérnyomás nélkül" programot működtet. Amelynek keretében a gyógyszer hipertóniát kiadják ingyen, minden lakos a város és régió!